Question

Здравствуйте, у ребенка 5 лет в ОАМ повышены эритроциты 10, и кристаллы 174. Что это может значит? И какие дополнительные анализы или обследования нужны?

Answer 1

Здравствуйте.
Анализ мочи показывает эритроциты — 10 в поле зрения, что может указывать на наличие небольшого количества крови в моче (гематурию). Это бывает при:

• перенесенной вирусной инфекции,
• механическом раздражении мочевыводящих путей (например, при физической активности или запоре),
• начальной стадии цистита или песка в почках.

Также выявлены кристаллы (174) — чаще всего это оксалаты, которые могут появляться из-за особенностей питания, обезвоживания, или склонности к обменным нарушениям.

Рекомендую:

• Повторить общий анализ мочи через 5–7 дней (утром, после гигиены).
• Сдать анализ мочи по Нечипоренко.
• Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.
• Обратить внимание на питьевой режим и исключить продукты, богатые щавелевой кислотой (шпинат, щавель, шоколад).

Если при повторном анализе показатели сохранятся — обратиться к детскому нефрологу.

Answer 2

Здравствуйте.
Наличие эритроцитов (10) и высокий уровень кристаллов (174) в моче у ребенка требует наблюдения и исключения ряда состояний:

 Возможные причины:

• Микрогематурия на фоне перенесенного ОРВИ.
• Начальные проявления мочекаменной болезни или дисметаболической нефропатии.
• Мочевой синдром при воспалении мочевого пузыря или уретры.

 Рекомендуемые обследования:

1. Анализ мочи по Нечипоренко — для уточнения количества эритроцитов и лейкоцитов.
2. Суточная моча на соли (оксалаты, ураты).
3. Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин).
4. УЗИ почек и мочевого пузыря.
5. При повторном выявлении — консультация детского нефролога.

 Пока — обильное питьё, контроль за питанием (меньше шоколада, какао, щавеля) и исключение переохлаждения.