Question

Приветствую. Мне 23 года, мужчина. Последние пару лет работа давалась мне с огромным трудом, каждое действие совершалось через преодоление, постоянно ощущал себя виноватым. В последний месяц ситуация резко ухудшилась. Я даже не в состоянии принять душ раз в неделю, не работаю, и не предпринимаю никаких действий для улучшения своего финансового положения, хотя раньше успешно занимался собственным бизнесом. Я утратил интерес ко всему, даже интимная близость больше не приносит былой радости, превратившись в механический процесс. Сосредоточенность практически отсутствует, чтение даже одной страницы текста вызывает затруднения. Вдобавок к этому, у меня логоневроз, который за последние 2-3 года значительно обострился, сопровождаясь сильными нервными тиками. Но больше всего меня беспокоит нынешняя пассивность и перманентно подавленное состояние. Даже элементарные действия, такие как чистка зубов, застилание постели или мытье посуды, требуют значительных усилий. Сейчас у меня почти ничего не получается, и я чувствую себя абсолютным неудачником, постоянно преследует чувство вины. Подскажите, пожалуйста, какие шаги следует предпринять в подобной ситуации. Ранее я около пяти лет работал с различными психотерапевтами по поводу логоневроза, но избавиться от него не удалось. Лишь дважды был временный положительный эффект, за которым следовал полный регресс.

Answer 1

Здравствуйте! Какие соматические расстройства вам известны?

Comments

Добрый день. В анамнезе нет ничего примечательного, за исключением плоскостопия и перенесенной в прошлом бронхиальной астмы (которая не проявлялась уже два десятилетия).

Answer 2

Рекомендуется обследовать щитовидную железу, включая УЗИ и анализ крови на гормоны: Т4 свободный, Т3 свободный, ТТГ, антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и антитела к тиреоглобулину. Также необходимо проверить уровень АКТГ, суточный кортизол в моче и половые гормоны вместе с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).