Question

Здравствуйте! Моему ребенку 2,5 месяца, уровень гемоглобина 98. Наш педиатр рекомендовала принимать железосодержащий препарат Мальтофер. Во время беременности я сама принимала множество препаратов железа, но ощутимой пользы не было, скорее наоборот. Поэтому я задумалась, действительно ли проблема в дефиците железа. Я обратилась к другому специалисту, показала результаты анализов, и она сказала, что с железом все в порядке, и нужно давать ребенку фолиевую кислоту. Она назначила таблетку 500 мкг, по половинке дважды в день. Однако, я прочитала, что для младенцев дозировка составляет 25 мкг! Возникает вопрос, не слишком ли велика назначенная нам доза? И в инструкции к фолиевой кислоте нет информации о применении у детей. Заранее благодарю за ваши ответы!

Answer 1

Здравствуйте. У вашего ребенка наблюдается нормальное для этого возраста состояние – физиологическая анемия новорожденных. В возрасте двух месяцев у младенцев еще продолжается процесс замещения фетального гемоглобина на взрослый, и эритроциты живут меньше, чем у взрослых, поэтому уровень гемоглобина в 2-6 месяцев в норме может быть от 90 г/л. Поскольку все показатели эритроцитов соответствуют норме, это говорит об отсутствии дефицита железа. В связи с этим, вашему ребенку не требуется прием препаратов железа или фолиевой кислоты.

Answer 2

Здравствуйте. Анализ крови у ребенка в порядке, и, принимая во внимание адекватный уровень гемоглобина в эритроцитах, их размеры, однородность и другие параметры красной крови, дополнительный прием железа не требуется. Что касается фолиевой кислоты, то, прежде всего, дефицит витамина B12 необходимо подтвердить анализом. Кроме того, назначенная дозировка представляется достаточно высокой. Стоит отметить, что я ознакомилась с диссертацией, посвященной фолиевой кислоте и ее применению у новорожденных. В работе указывается, что она действительно способствует кроветворению, однако в вашем случае ее применение нецелесообразно. Рекомендуется принимать Элькар по 5 капель трижды в день и витамин D3 в дозировке 1000 МЕ один раз в сутки.