Повышенный д димер при беременности 2 триместр

Question

Здравствуйте.  Естественная беременность. Пять лет проблемы с бесплодием, мужской фактор.  Сейчас срок 23-24 недели. На всякий случай сдала расширенную коагулограмму. Все показатели были в рамках нормы. В настоящее время коагулограмма в норме, но уровень D-димера выше допустимых значений. Какие дополнительные исследования мне стоит пройти? Нужно ли мне принимать препараты для разжижения крови? К гематологу я смогу попасть через неделю. Меня беспокоит, опасно ли это состояние для малыша?  Также в моем анамнезе был циркуляж шейки матки на 18-й неделе, и я принимала Утрожестан. После его приема показатели АЛТ и АСТ поднялись выше нормальных значений — может ли это быть связано с повышенным уровнем D-димера?

Answer 1

Здравствуйте! Все в порядке. Какие лекарства вы на данный момент употребляете?

Comments

Утром и вечером я принимаю утрожестан 200, а также магний B6 и хофитол, так как у меня дискинезия желчного пузыря, и эти препараты я использую с первого триместра. Также пью витамины для беременных и принимаю омега-3.

Answer 2

Утрожестан для вагинального применения?

Comments

После того как накладывались швы на шейку, началось лечение перорально. Затем возросли уровни АЛТ и АСТ, а также появились горечь во рту и изжога. Я сделала УЗИ желчного пузыря - результаты в норме. Может ли такое повышение АЛТ и АСТ быть связано с приемом утрожестана?

Answer 3

Безусловно, вам следует перейти на вагинальный способ применения, особенно в случае наличия индикаторов ИЦН или швов на шейке матки. Уровень ферментов печени может увеличиваться при использовании утрожестана, что может привести к лекарственному гепатиту.

Comments

Гинеколог не дает мне разрешения переходить на вагинальное обследование из-за плохих результатов мазков и посевов. Я уже устала от постоянной сдачи анализов и лечения.

Answer 4

Это не является основанием для отказа. Однако мазки и бакпосевы будут ненадежными, поскольку на шейке находятся швы, которые считаются инородным телом.

Comments

Спасибо большое вам !