Question

12-летняя девочка с ростом 158 см и весом 47 кг, согласно результатам анализа, имеет пониженный уровень Т4. К врачу сможем попасть не раньше, чем через некоторое время. Возможно ли вернуть уровень гормонов в норму без гормональной терапии? Она начала курс йодомарина 100, это безопасно? С осени 2022 года девочка регулярно принимает противосудорожные средства (леветирацетам и тегретол ЦР).

Answer 1

Здравствуйте. Показатель Т4 немного понижен, но это не вызывает серьезных опасений: главное, что уровень ТТГ в пределах нормы, что свидетельствует о правильной работе щитовидной железы.   По результатам УЗИ все в порядке. Рекомендуется принимать йод или использовать йодированную соль перед приемом пищи, чтобы в процессе приготовления пищи в организм поступило достаточное количество йода; это можно делать всей семьей.   Также рекомендую проверить уровень ферритина и витамина D, поскольку их нехватка может оказывать влияние на ТТГ и общее состояние здоровья. Нормальный уровень ферритина должен быть не менее 25, а витамина D – в диапазоне 30-60.

Answer 2

Здравствуйте! Уровень гормона ТТГ в пределах нормы свидетельствует о хорошем функционировании щитовидной железы, так как контроль ее работы налажен. Параметр св.Т4 слегка снижен. Показатель АТкТПО находится в норме, что указывает на отсутствие аутоиммунного тиреоидита, а значит, нет повреждающих факторов для клеток щитовидной железы.  Рекомендуется принимать йодомарин по 100 мкг каждое утро после завтрака в течение трех месяцев, после чего можно будет провести повторный анализ на ТТГ и св.Т4.  Также сдайте анализ на ферритин, который отображает запасы железа в организме; для подростков норма составляет 25 и выше. Если уровень будет ниже, потребуется принимать препараты железа, так как для функционирования щитовидной железы необходимы йод и белок.  По результатам УЗИ щитовидная железа не увеличена, образований, узлов и кист не выявлено.