Почему мешает кость

Question

Здравствуйте, был перелом плечевой кости была операция 6 января 25 года до сих пор боль и мешает при движении тела, когда можно отпускать руку, и по чему такие боли

Answer 1

Здравствуйте! Мне очень жаль, что вы все еще испытываете боль после операции по поводу перелома плечевой кости. Давайте попробуем разобраться в возможных причинах и сроках восстановления. Что может вызывать боль через такое время после операции:

• Медленное сращение кости (замедленная консолидация): У каждого человека кости срастаются с разной скоростью. Иногда процесс занимает больше времени, чем ожидалось. Это может быть связано с различными факторами, включая возраст, общее состояние здоровья, питание, вредные привычки (курение), тип перелома, сложность операции и наличие сопутствующих заболеваний (например, диабета).
• Неправильное сращение кости (несращение): В редких случаях кость может срастись неправильно, что приводит к хронической боли и ограничению движений.
• Повреждение мягких тканей: Во время операции могли быть повреждены мышцы, связки или нервы вокруг плечевой кости. Эти повреждения могут вызывать боль и дискомфорт.
• Формирование рубцовой ткани: Рубцовая ткань, которая образуется вокруг места перелома и операции, может сдавливать нервы или ограничивать движение мышц, вызывая боль.
• Имплантат (пластина, штифт, винты): Хотя имплантаты обычно хорошо переносятся, в некоторых случаях они могут вызывать раздражение, воспаление или боль. Иногда вокруг имплантата формируется избыточная костная ткань (гетеротопическая оссификация).
• Артрит: Если перелом затронул сустав, со временем может развиться артрит, который также может быть источником боли.
• Комплексный регионарный болевой синдром (КРБС): Это хроническое болевое состояние, которое может развиться после травмы или операции.
• Проблемы с вращательной манжетой плеча: Травма или операция могут повлиять на мышцы и сухожилия вращательной манжеты, что может вызывать боль и ограничение движений.
• Невропатическая боль: Повреждение нервов во время операции может вызвать хроническую невропатическую боль.
• Мышечная слабость и дисбаланс: Длительная иммобилизация после операции может привести к слабости мышц плеча и руки, что может вызывать боль при движении.

Когда можно отпускать руку?

Это очень важный вопрос, и на него может ответить только ваш лечащий врач. Ни в коем случае не принимайте решение об отпускании руки самостоятельно! Сроки снятия иммобилизации (гипса, ортеза) и начала полноценной нагрузки на руку зависят от множества факторов:

• Тип перелома.
• Тип операции.
• Скорость сращения кости (подтвержденная рентгеном).
• Ваше общее состояние здоровья.
• Ваша способность выполнять упражнения по реабилитации.

Обычно, при благоприятном сращении кости, начинают постепенно увеличивать нагрузку на руку через несколько месяцев после операции. Но, повторюсь, это очень индивидуально.

Что вам следует сделать:

1. Обязательно обратитесь к своему лечащему врачу (хирургу-ортопеду). Он должен провести обследование, оценить ваше состояние и назначить необходимые исследования (например, рентген, КТ, МРТ) чтобы определить причину боли.
2. Сообщите врачу обо всех симптомах. Опишите характер боли (острая, тупая, ноющая, жгучая), ее интенсивность, когда она возникает (при движении, в покое, ночью), что ее облегчает или усиливает.
3. Будьте готовы к дополнительным исследованиям. Врач может назначить рентген, КТ или МРТ, чтобы оценить состояние кости и мягких тканей. Также может потребоваться электронейромиография (ЭНМГ) для оценки состояния нервов.
4. Строго следуйте рекомендациям врача. Врач может назначить физиотерапию, лекарства (обезболивающие, противовоспалительные), блокады или другие методы лечения, в зависимости от причины боли.
5. Реабилитация. Физиотерапия играет ключевую роль в восстановлении после перелома плечевой кости. Важно выполнять все упражнения, рекомендованные физиотерапевтом, чтобы восстановить силу, подвижность и функцию руки.
6. Не терпите боль. Если боль мешает вам жить полноценной жизнью, обязательно сообщите об этом врачу. Он может скорректировать лечение, чтобы облегчить ваши страдания.
7. Наберитесь терпения. Восстановление после перелома плечевой кости может занять много времени. Важно быть терпеливым и настойчивым в выполнении всех рекомендаций врача.

Важно помнить: Я не могу заменить консультацию с врачом. Мои ответы носят информационный характер и не являются медицинскими рекомендациями. Обязательно обратитесь к квалифицированному специалисту для получения точного диагноза и плана лечения.

Желаю вам скорейшего выздоровления!