Question

Уже на протяжении второй недели принимаю л-тироксин в дозировке 50 мг. Раньше головные боли возникали редко, но теперь они стали почти ежедневными. Боли сосредоточены в области висков. Может ли это быть связано с приемом таблеток?

Answer 1

Добрый день. У вас нет признаков гипотиреоза, поэтому прекратите прием тироксина. Проверьте показатели ферритина и витамина D. Возможная причина головных болей — ненужное лекарственное средство.

Comments

Какой эффект оказывает уровень ферритина? Уровень витамина D был низким, составлял 11, мне рекомендовали принимать по 10000 МЕ в течение 2 месяцев. Это ли правильная дозировка в моём случае?

Answer 2

Ферритин демонстрирует количество железных запасов в теле, а его симптомы часто путают с гипотиреозом. Почему вы решили сдать анализы на гормоны? Какие у вас были жалобы?

Comments

Плохое самочувствие проявляется постоянной слабостью, сонливостью и вялостью, а за последние два года я стремительно набрала 20 кг. Никогда ранее в жизни со мной такого не происходило. Я ела, как обычно, и моя физическая активность практически не изменилась. В связи с этим я решила проконсультироваться с эндокринологом. Что в этой ситуации могло вызвать прибавку в весе и постоянную усталость?

Answer 3

Стоит проверить уровень ферритина, учитывая ваши жалобы. Причин для увеличения веса много, и гормональные расстройства обычно составляют всего 1% из них. При гипотиреозе лишний вес появляется из-за отеков, а не увеличения жировой массы. У вас по уровню ТТГ гипотиреоз отсутствует.

Comments

Увеличенный уровень пролактина (992,8) может указывать на возможное наличие микроаденомы гипофиза и выступать в качестве первопричины подобных нарушений.

Answer 4

В случае повышенных уровней мономерного пролактина необходимо провести анализ с макропролактином, чтобы определить, является ли повышение результатом стресса или связано с активностью гормона.

Comments

Следует ли сдать анализы на пролактин и макропролактин в следующем цикле? А если уровень пролактина окажется высоким, то обсудить возможность проведения МРТ с гинекологом?

Answer 5

Конечно, так и есть. Необходимо проверить уровень пролактина вместе с макропролактином, и если увеличится уровень мономерного пролактина, следует выполнить МРТ гипофиза с контрастированием.