Question

Несколько часов назад я уже задавал вопрос, но ситуация осталась без изменений. У моей мамы (75 лет), после операции по удалению катаракты, давление поднялось до 170 на 100. Ранее такого не было, так как давление всегда оставалось в пределах нормы. Вызвали скорую, ей дали 50 мг капотена и сделали ЭКГ. Врачи сказали, что ЭКГ в норме, давление снизилось до 150, и заверили, что спад продолжится. Однако спустя 30 минут я снова измерил давление, и оно опять достигло 170 на 100. Дал ей еще 15 мг капотена, но теперь не знаю, что делать дальше. Стоит ли еще раз вызывать скорую? Как поступить в этой ситуации?

Answer 1

Здравствуйте. Можно принять моксонидин в дозировке 0,2 мг. Если через 2-3 часа давление остается высоким, можно добавить еще 0,2 мг. (Однако при уровне давления 170/100 мм рт. ст. обычно хватает 0,2 мг.) Не следует ожидать немедленного эффекта от моксонидина, его действие начинается примерно через 30 минут. Дополнительно можно принять 20 капель Валемидина. Каков ваш пульс?

Comments

60-80. Может ли комбинация моксонидина 0,2 мг и валедимина 20 капель снижать давление эффективнее капотена? Если уже было принято 75 мг капотена, можно ли использовать их вместе?

Answer 2

Конечно, моксонидин более эффективно и длительно снижает давление, так как его принимают один раз в сутки, в отличие от каптоприла, который действует кратковременно. Если каптоприл не поможет, вы можете дополнительно принять моксонидин, так как эти препараты можно комбинировать. Если вы недавно приняли 25 мг каптоприла, рекомендуется принять 20 капель валемидина и подождать минимум полчаса. Возможно, за это время каптоприл снизит давление. Если эффект не наступит, стоит перейти на моксонидин. На следующий день необходимо вызвать участкового терапевта, который назначит гипотензивное средство для постоянного применения, учитывая результаты осмотра, данные ЭКГ, эхокардиограммы, последних анализов и других обследований, отраженных в амбулаторной карте.

Comments

А если час назад приняли 50 мг капотена, а сейчас 25 мг, можно ли моксонидин? Давление 170 на 100 крайне опасно?

Answer 3

Если вы недавно начали принимать каптоприл, подождите, пока он начнет действовать. Возможно, этого будет достаточно. Не рекомендуется стремительно снижать давление. Позвольте ему снижаться постепенно. Резкое снижение может привести к ишемии тканей мозга из-за падения давления. Не спешите. Что касается цифр и риска — нет четкой границы. У некоторых людей кризис начинается уже при 140/90, а другие спокойно переносят 180/100 мм рт. ст. Сообщите о вашем уровне давления через 30-40 минут.

Comments

Уровень снизился до 155 на 90, добавил еще половину таблетки капотена 25 мг.

Answer 4

Результат есть. Отлично. Подождите, пока 25 мг каптоприла начнут действовать. Если через час эффекта не будет, каптоприл больше не давайте. Дайте 0,2 мг моксонидина. Какое давление было раньше? Как сейчас чувствует себя ваша мама? Есть ли жалобы?

Comments

Нет, она утверждает, что все в порядке. Её артериальное давление всегда было примерно 120 на 80. Если давление снизится хотя бы до 140 на 80, стоит ли начинать приём моксонитидина или это уже приемлемый уровень?

Answer 5

Если в течение часа давление упадет до 140/80, то советую не снижать его дальше.

Comments

165 на 95, собираюсь приобрести моксонидин.