Question

Я страдаю от атрофического гастрита с кишечной метаплазией. Самочувствие оставляет желать лучшего. Работа даётся с трудом, а больничный получить не удаётся. Единственное, что облегчает состояние, — это ребагит, но после прекращения его приёма снова становится хуже. Сколько времени и как часто можно его принимать? Один известный врач в интернете утверждает, что можно принимать месяц через месяц на протяжении года. Другой врач советует не повторять курс чаще, чем раз в полгода. Кому из них верить?

Answer 1

Добрый день! Какая у Вас сфера деятельности?

Comments

Моя работа связана с сидением за компьютером в должности инженера. Летом я вылечил хелик, но после этого состояние ухудшилось: я теряю вес и с декабря сбросил уже 8 кг. Соблюдаю диету, вредных привычек у меня нет. Провёл фиброгастроскопию с биопсией, которая выявила атрофию с метаплазией, но ХБ не обнаружили. Работа становится всё тяжелее, но мне её бросить нельзя из-за трёх маленьких детей. Не знаю, как поступить, так как госпитализация невозможна.

Answer 2

Что именно вызывает тревогу в данный момент? Какие обследования были проведены недавно, делали ли УЗИ органов брюшной полости?

Comments

Анализы показали слегка повышенный уровень билирубина, концентрация белка в крови на верхней границе нормы, выявлен дисбактериоз первой степени. УЗИ выявило холецистит и осадок в желчном пузыре. Я принимаю бактистатин и хофитол, соблюдаю диету, уже завершил курс ребагита. Сейчас беспокоят многодневные боли в желудке при малейшем отступлении от диеты и потеря веса.

Answer 3

Каковы показатели билирубина? Как проявляется дисбактериоз? Подробно опишите результаты ФГДС…

Comments

Уровень общего билирубина составляет 22,3, уровень белка - 84, остальные показатели в пределах нормы.

Бактериологическое исследование показало первую степень микробиологического нарушения, отмечено снижение числа лактобактерий до 10 в 6 КОЕ/г.

ФГС: пищевод полностью проходим, слизистая оболочка розовая, линия зубца отчетливо видна, розетка закрыта. В полости желудка обнаружена слизь, слизистая слегка гиперемированна в отдельных местах. Складки подвижные, сглаженные, перистальтика различима во всех участках. Выражен сосудистый рисунок. Привратник проходим, просвет луковицы двенадцатиперстной кишки не имеет деформаций, слизистая бледная, в просвете присутствует желчь. Постлуковичный отдел без аномалий. Зона БДС без изменений. Желчь поступает в просвет кишечника. Заключение: эндоскопические признаки атрофического гастрита, взята биопсия для морфологической верификации.

Биопсия проводилась 29.11.24, в обработку взят один образец. Описание: слизистая оболочка тела желудка с участками кишечной метаплазии, выраженная круглоклеточная и слабая гранулоцитарная инфильтрация. Заключение: хронический, выраженный атрофический слабоактивный гастрит, без НВ.

УЗИ: желчный пузырь со сгибом и затяжкой в области тела, дисперсная взвесь в виде осадка, толщина стенки до 3,4 мм. Заключение: холецистит с признаками застойной желчи. Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. До обнаружения и установления диагноза ХБ, пациент страдал диареей на протяжении 10 лет, но ничего не находили, кроме поверхностного гастрита, и врач в поликлинике считал это несерьезным, максимум назначая "Юниэнзим".

Answer 4

Существует ли сейчас проблема со стулом?

Comments

После лечения ХБ проблемы со стулом исчезли, и с тех пор все нормально, чему я очень доволен. Я прошел курс лечения в начале июля 2024 года, и к августу набрал около 8 кг. Однако осенью начались неприятности: боли, тошнота, и эти 8 кг ушли. В декабре, начав придерживаться диеты и принимая ребагит, бактистатин и хофитол, я еще сбросил 8 кг.

У меня нет вредных привычек. Я занимаюсь спортом и подвержен стрессу (хотя недавно изменил свое отношение к нему).

Answer 5

Принимать Ребагит следует по одной таблетке трижды в день после еды в течение месяца, два-три раза в год. Хофитол применять по две таблетки три раза в день за 15-30 минут до еды на протяжении трех недель, в осенний и весенний период. Это лечение чередовать с употреблением желчегонных сборов, по половине стакана трижды в день, за 15-30 минут до еды, в течение двух недель. Желаю Вам здоровья и успехов!