Question

Малышу 7 месяцев. При высокой температуре у него становятся холодными ручки и ножки, они синеют, как и губы. Сегодня он даже начал дрожать. У старшей дочери в год после прививки АКДС на фоне температуры возникали судороги. У неё было внутричерепное давление, и мы лечились у невролога. Может ли у младшего быть то же самое — внутричерепное давление и склонность к судорогам, раз на температуру такая реакция? В месяц были у невролога, тогда сказали, что всё в порядке.

Answer 1

Здравствуйте, не стоит объединять все симптомы в одно. Холодные руки и ноги могут наблюдаться даже при повышенной температуре. В таких случаях осторожно согреваем их легким массажем, обеспечиваем обильное теплое питье. Если у ребенка ранее случались судороги на фоне температуры, жаропонижающее следует давать немного раньше обычного. Дозировка Ибупрофена (Нурофена) — 10 мг/кг, Парацетамола (Панадола) — 15 мг/кг. Также можно использовать свечи Цефекон. Ношпу применять не стоит: она не поможет согреть конечности, но может легко навредить.

Answer 2

Здравствуйте! Не стоит волноваться! Мраморность кожи и спазм сосудов на ручках и ножках — это естественная реакция организма на повышение температуры. Это происходит из-за централизации кровообращения, когда кровь активно направляется к мозгу для его защиты.  Данное состояние не связано с вакцинацией, это проявление так называемой белой лихорадки (сопровождается дрожью). Судороги у старшей дочки также не имеют отношения к АКДС. Это фебрильные судороги, которые иногда возникают у детей при высокой температуре. В обычном состоянии они не проявляются и, как правило, с возрастом проходят без последствий.   Рекомендую правильно снижать температуру, если она выше 38,5:

•  Нурофен 10 мг/кг с интервалом 8 часов или Парацетамол 15 мг/кг с интервалом 4–6 часов. Можно чередовать препараты.
•  Обязательно обильно поить ребенка небольшими порциями — по 20–30 мл каждые 15–20 минут, можно использовать шприц.
•  Увлажняйте воздух в комнате, проветривайте помещение.
•  Не укутывайте малыша.
•  Мягко растирайте ручки и ножки, на ножки можно надеть шерстяные носочки.  

Но-шпу применяют только врачи скорой помощи при высокой температуре, которая не снижается. По новым рекомендациям, ее используют только в виде инъекций в составе литической смеси. Давать Но-шпу в таблетках не нужно, это неэффективно.  Достаточно использовать жаропонижающие средства.  Выздоравливайте!