Question

Вчера на ногу попал кипяток. Изначально появилась краснота и сильная боль. В течение первых 10 минут держала ногу под струёй холодной воды, затем нанесла мазь "Новатенол". Через 6 часов образовались пузыри, которые продолжают увеличиваться. Подскажите, пожалуйста, как поступить с этими пузырями? Боюсь, что они могут лопнуть во время сна.

Answer 1

Здравствуйте! По фотографии у вас ожог первой-второй степени. Пузырь нужно вскрыть и удалить отслаивающийся эпидермис. Вы можете сходить в травмпункт, где вам всё обработают, или, если обратиться к врачу невозможно, сделать это самостоятельно: использовать обработанные маникюрные ножницы и пинцет. Далее обрабатывайте ожоговую рану водным раствором хлоргексидина и накладывайте повязку с мазью Левомеколь (можно также использовать Офломелид или Аргосульфан). Перевязку проводите один раз в день. Рану водой не смачивайте. Поначалу мазь наносите более толстым слоем, чтобы повязка не прилипала; если же всё-таки где-то прилипнет, не отрывайте её, а размочите хлоргексидином. Для ожогов второй степени рекомендуется вакцинация от столбняка, если с последней прививки прошло более пяти лет. При сильной боли можно принять Нурофен. Желаю здоровья и скорейшего выздоровления!

Comments

Не станет ли кожа заражаться, если я проколю пузырь? Нужно ли для перевязки применять специальную антисептическую повязку? Или можно обойтись обычным бинтом?

Answer 2

Не стоит переживать, заражения не произойдет. Если сможете купить стерильные салфетки, это будет замечательно. Однако это вовсе не обязательно — достаточно обычного бинта.

Comments

Большое спасибо! Подскажите, пожалуйста, как поступить в данной ситуации? Позавчера я аккуратно вскрыла пузырь стерильной иглой, он прилип, жидкость вытекла, но сегодня снова начала скапливаться под тем же пузырем. Ожог потемнел, и нога отекает.

Answer 3

Возможно, одного прокола иглой недостаточно (я уже упоминала, что лучше надрезать пузырь ножницами и убрать эпидермис), и отверстие от прокола через день закрывается, из-за чего серозная жидкость снова накапливается. Отек на стопе после ожога встречается часто, так как пациенты все равно продолжают двигаться и нагружают ногу (если возможно, лучше держать стопу в приподнятом положении и дать ей покой). Если есть возможность, приложите фото, чтобы было яснее, как сейчас выглядит стопа с ожогом, а также желательно фото обеих стоп для сравнения, чтобы увидеть степень выраженности отека.

Comments

В последнем прикреплённом фото видно, каким был ожог сразу после того, как я слила жидкость, и как он выглядит сейчас. Пожалуйста, подскажите, какие шаги предпринять дальше? Необходимо ли устранять весь эпидермис? Если да, то чем это лучше делать?

Answer 4

Не переживайте, на фотографии нет ничего угрожающего жизни. Да, отверстие от прокола закрылось, и серозная жидкость начала вновь накапливаться. Я советую использовать ножницы, тщательно обработав их антисептическим спиртовым раствором, чтобы сделать надрез пузыря (это расширит отверстие и обеспечит хороший отток, не будет стягивать). Затем попробуйте с помощью пинцета, также обработанного спиртом, аккуратно удалить отслоившийся эпидермис (обычно он легко отходит, пока не присохнет). Дальше рану следует промывать антисептиком и накладывать повязку с мазью. Если эпидермис в некоторых местах подсох и не удаляется, не волнуйтесь, он отойдет в процессе заживления и при перевязках.

Comments

Прошу прощения за множество вопросов. Могу ли я узнать, можно ли после вскрытия пузыря и удаления жидкости оставить эпидермис на месте, чтобы он со временем сам отошел в процессе заживления?

Answer 5

Если после обрезки эпидермис снимается легко, то уберите его. Те части, которые сильно прилипли, не нужно специально отрывать — они отойдут самостоятельно при перевязке.