Question

Иногда возникает впечатление, что одновременно чувствуешь и жару, и холод. Объективно скорее тепло, инстинктивно хочется убрать одеяло или что-то подобное, ощущается жара. Однако при этом по телу пробегает холодный озноб. Это состояние проявляется после значительных изменений температуры окружающей среды. Проблема исключительно в ощущениях, никакого двойственного отношения нет. История болезни: впервые такие противоречивые ощущения начали возникать в последние годы, приблизительно после того, как в 2022 году перенёс COVID средней тяжести. После этого возникли осложнения в виде туннельной нейропатии локтевых нервов и нарушения обоняния. Эти проблемы лечил у невролога с помощью медикаментов и физиотерапии. На МРТ головного и спинного мозга после COVID нарушений не выявлено. В более раннем анамнезе отмечается синдром Гийена-Барре, перенесённый после тяжёлой формы ветрянки в возрасте 28 лет. Является ли такое чувство одновременно тепла и холода патологическим состоянием, требующим лечения?

Answer 1

Добрый день! Вы обратились с интересным и достаточно комплексным вопросом. Давайте попробуем разобраться. Первое, что я хотел бы у вас уточнить: как часто возникают эти ощущения жару и холода, и не замечаете ли вы, что это состояние связано с определёнными триггерами, кроме изменения температуры окружающей среды?

Comments

Здравствуйте! Эти ощущения возникают, когда я долго нахожусь на холоде и потом захожу в тепло, или наоборот. Происходит это не всегда, но достаточно часто, чтобы начать беспокоиться.

Answer 2

Понимаю. Следующий вопрос: ощущаете ли вы какие-либо сопутствующие симптомы в момент появления этих ощущений, например, головокружение, головные боли или, возможно, покалывания в руках или ногах?

Comments

Нет, ничего подобного не замечал. Только эти парадоксальные ощущения, как будто бы холод и жара борются друг с другом.

Answer 3

Хорошо. Учитывая, что у вас в анамнезе есть синдром Гийена-Барре и недавние осложнения после COVID, скажите, ваш невролог проводил ли какие-то тесты для оценки периферической нервной системы вследствие этих ощущений?

Comments

Да, проводили Электронейромиографию (ЭНМГ), но врач сказал, что явных нарушений не выявлено.

Answer 4

Понятно. Вот ещё важный момент: как вы сами справляетесь с этими ощущениями? Есть ли что-то, что помогает уменьшить дискомфорт, например, смена одежды или принятие душа?

Comments

Чаще всего стараюсь отвлечься или просто жду, когда это пройдёт. Иногда помогает тёплый напиток. Но в целом особых способов у меня нет.

Answer 5

Исходя из вашего описания и истории болезни, не могу сказать однозначно, что это состояние требует специфического лечения. Однако, важно координировать наблюдение и обсуждать любые изменения с вашим лечащим врачом-неврологом, поскольку история неврологических осложнений требует особого внимания. Возможно, потребуется более углублённое обследование или консультация с другими специалистами, чтобы оценить ситуацию более точно.