Question

Здравствуйте. Мне 39 лет. В ходе ежегодного медицинского осмотра (прохожу полностью самостоятельно, так как у меня есть отягощенный анамнез по онкологиям) было выявлено, что уровень СА 125 повышен и составляет 62. Гинеколог при осмотре не выявил особых проблем - УЗИ показало признаки эндометриоза (насколько я поняла, незначительные, так как никакого лечения не назначено и внимание на этом не акцентировано. Цитология в норме).

Повторный анализ через месяц подтвердил повышение уровня СА 125 (63,9). Провела тест на HE4, который показал 47,9, и индекс Рома составил 7,37%.

На всякий случай я прошла УЗИ брюшной полости, ФГДС и МРТ органов малого таза - всё в порядке.

Посоветуйте, что делать дальше?Эндометриоз практически не беспокоит - только укорочение цикла после родов (с 28 дней до 26-24-21-24.. последние месяцы нестабильно. Ребенку 3 года). Болей нет, выделений в середине цикла нет.Сейчас гинеколог после повторного визита с результатами анализов рекомендует Дюфастон на 1 месяц, Зафриллу на 3 месяца, Вагилак и Метилурцил.Соответствует ли это правильному и адекватному лечению? Я никогда не принимала гормоны, но высокий показатель меня пугает. Может быть, существуют альтернативные более щадящие препараты или другие дополнения, которые стоит рассмотреть? Буду благодарна за любые советы и рекомендации.

Answer 1

Здравствуйте. При эндометриозе уровень СА-125 практически всегда повышается. При раковых заболеваниях он увеличивается в разы больше, поэтому не волнуйтесь, то, что у вас повышен СА-125, связано именно с эндометриозом. Лечение эндометриоза проводится исключительно гормональными средствами, и только если у вас есть соответствующие симптомы, такие как обильные болезненные месячные или межменструальные выделения. Если симптомов нет, лечение не требуется. Достаточно раз в год делать ультразвуковое исследование для контроля динамики.

Answer 2

Здравствуйте. При эндометриозе уровень СА 125 часто повышен, беспокоиться по этому поводу не стоит. Однако, если эндометриоз не сопровождается симптомами (болезненные обильные менструации, возможно со сгустками, кровянистые выделения до или после менструации, межменструальные кровотечения), лечения он не требует. В таких случаях достаточно контроля и планового УЗИ.