Question

Здравствуйте. Пользуюсь Клайрой приблизительно 1,5 года. Менструации приходили регулярно, адаптация была плавной. Сейчас столкнулась с такой ситуацией: у меня второй месяц периодически поднимается температура тела до 37,5 градусов, хотя чаще она составляет около 37,2. Проходила обследования крови и мочи, отклонений не обнаружено. Повышенную температуру начинаю чувствовать лишь при 37,5 (ощущается ломота в суставах рук и ног). Других симптомов нет, болей или дискомфорта тоже. Весь этот месяц принимала Клайру; когда закончились активные таблетки, заметила, что по утрам температура снизилась до 36,6, а иногда и до 36,4 (но только до обеда), затем вновь поднималась до 37,2. Обычно месячные начинались на первой белой таблетке из упаковки, но в этот раз их не было. Сегодня должна начать новую упаковку, но рассматриваю возможность остановиться в приёме КОК. Может ли это быть гормональным сбоем из-за противозачаточных, проявляющимся в субфебрильной температуре и отсутствии менструации? Также терапевт рекомендовал сдать анализ на ТТГ из-за повышения температуры, но, насколько я знаю, анализы на гормоны при приёме КОК могут давать искажённые результаты.

Answer 1

Здравствуйте! Сколько вам полных лет? Конечно, вы можете прекратить принимать Клайру, просто допив текущую упаковку, а новую не начинать. Уровни ТТГ и свободного Т4 можно проверить уже во время приема Клайры, в любой удобный день. Что касается других гормонов, их лучше исследовать после отмены препарата. Через один-два цикла, на 2-5 день, стоит сдать анализы на пролактин, ФСГ, ЛГ и эстрадиол.

Comments

Мне 35 лет. Возможно ли провести анализ других гормонов через 2-3 цикла после прекращения приема Клайры?

Answer 2

Да, на 2-3 цикл гормональный фон уже стабилизируется, и анализы можно будет сдавать уверенно. Менструация при приеме КОК может стать менее обильной или даже вовсе исчезнуть, так как эндометрий становится тонким при длительном употреблении КОК. Однако, учитывая жалобы на повышенную температуру, конечно, лучше прекратить приём и пройти обследование. С учетом жалоб на боли в суставах и мышцах, необходимо проверить гормоны, включая гормоны щитовидной железы и половые. Это может быть связано с повышенной температурой или изменениями в гормональном фоне.

Comments

В главном вопросе я ещё не дополнила. Я посетила гинеколога 22.11. УЗИ показало эндометрий 6 мм, имеются небольшие изменения, как сказала врач, но в заключении не указаны их размеры (1,2 мм или см, точно не помню, но врач уверила, что это не опасно). Она прописала мне Тержинан. После применения трёх свечей у меня появились незначительные выделения. Повторно обратилась к врачу, повторное УЗИ подтвердило норму. Врач назначил Топнексам. После приёма двух таблеток выделения прекратились и я прекратила использовать Тержинан. Может ли это влиять на отсутствие менструации?

Answer 3

Миома действительно маленькая, достаточно наблюдаться по УЗИ раз в полгода. 22.11 — какой это был день приема? Применение транексама могло временно остановить выделения, но отмена препарата все равно должна была сопровождаться кровотечением при толщине эндометрия в 6 мм.

Comments

День 15-й использования таблеток Клайра

Answer 4

В принципе, отмена должна была сопровождаться как минимум слабым кровотечением. Вы не так долго употребляли транексам. В целом, циклы, включая кровотечения отмены, могут пропадать при продолжительном приёме кок.

Comments

Если нет отменного кровотечения и я перестану принимать Клайру, начнутся ли месячные?

Answer 5

После прекращения приема препарата менструальный цикл должен возобновиться в течение нескольких месяцев. Если месячные скудные или отсутствуют, это является дополнительным поводом для проверки состояния гормонов. Применение КОК не оказывает влияния на цикл в дальнейшем, но может скрывать некоторые проблемы.