Question

Здравствуйте, я заболела, предположительно, коронавирусом, так как у моего сына диагностирован COVID-19. На восьмой день я сделала компьютерную томографию. Проведена мультиспиральная томография с дальнейшей обработкой данных посредством специализированных программ (MPR, MIP). В нижних частях обоих легких выявлены одиночные округлые интерстициальные инфильтраты типа «матового стекла», находящиеся субплеврально по периферии. В толщине инфильтратов видны воздушные просветы бронхов (воздушная бронхограмма), также отмечено утолщение аксиального интерстиция. Около 10% легочной паренхимы вовлечено в патологию. Трахея и крупные бронхи без значительных сужений и содержимого. Стенки бронхов утолщены. Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены. Корни легких не расширены. Легочные сосуды также не расширены. Сердце в нормальных размерах. В плевральных полостях отсутствует дополнительная жидкость. Изменений в костной структуре не обнаружено. Заключение: картина КТ соответствует нижнедолевой интерстициальной двусторонней пневмонии (с уровнем подозрения CORADS 5), степень выраженности кт-1 (поражено менее 25% легочной паренхимы).

Answer 1

Добрый день! Вирусную пневмонию нельзя лечить антибиотиками, за исключением случаев, когда присоединяется бактериальная инфекция. Рекомендуется сдать анализы: общий анализ крови, C-реактивный белок, прокальцитонин и D-димер, чтобы определить необходимость в антибиотиках и антикоагулянтах. Важно начать прием витамина D в дозировке 2000 МЕ в день на длительный срок, цинка 50 мг в день, а также пить много воды — не менее 30 мл на каждый килограмм тела, и поддерживать влажность воздуха в помещении. Есть ли у вас кашель (влажный или сухой) и повышенная температура?

Answer 2

Добрый день! Антибиотики стоит применять только в случае возникновения бактериальных осложнений, таких как гнойная мокрота или признаки бактериального воспаления, выявленные в общем анализе крови. На данный момент рекомендуется симптоматическое лечение: прием витамина С в дозировке 1 г в сутки, цинк, использование жаропонижающих при температуре выше 38,5 градусов и обильное питье.