Question

Здравствуйте, у мамы трещина бедренной кости, требуется оперативное вмешательство, однако из-за тромба в операции было отказано. Назначили принимать Ксарелто 20 мг раз в день в течение трёх месяцев и Детралекс 1000 раз в день. Через две недели приема нужно снова сделать УЗИ, чтобы проверить, исчез ли тромб. Возможно ли, что от такого лечения тромб исчезнет за две недели? Операция необходима как можно скорее. Ей 68 лет.

Answer 1

Добрый день! Ваша терапия не совсем правильная — изначально ксарелто следует принимать по 15 мг дважды в день на протяжении 21 дня, затем по 20 мг один раз в день как минимум в течение трёх месяцев. Необходимо обязательно носить компрессионные чулки 2 класса компрессии. Цель лечения — предотвратить дальнейший рост тромба. Лекарства для приема внутрь, которые устраняют тромбы, пока не разработаны. Организм самостоятельно растворяет тромбы, и этот процесс у каждого проходит по-своему: у одних занимает 2 недели, у других — от 3 до 6 месяцев, а у некоторых тромбы могут оставаться всю жизнь. Обычно рекомендуется проводить повторное УЗИ через 2 недели, месяц и 3 месяца, каждый раз с личным осмотром сосудистого хирурга. Обычно спустя месяц уже можно делать операцию, если всё идёт по плану.

Comments

Уточните, пожалуйста, мы принимаем Ксарелто 20 мг и Детралекс 1000 уже 4 дня. Сегодня появились кровотечения из носа и десен. Стоит ли продолжать прием? Это обычная реакция?

Answer 2

Это нехарактерно, следует провести личную консультацию с вашим врачом, возможно, потребуется уменьшить дозировку лекарства или заменить его на другое.

Answer 3

Здравствуйте! В целом предложенные рекомендации верны, но есть два аспекта, на которые стоит обратить внимание: во-первых, следует включить в лечение использование компрессионного белья, такого как компрессионные чулки 2 класса компрессии или компрессионные бинты. Это поможет ускорить процесс исчезновения тромбов и предотвратит появление новых.

Во-вторых, прием препарата ксарелто должен осуществляться по следующей схеме: первые три недели следует принимать ксарелто в дозировке 15 мг дважды в день, затем переходить на 20 мг один раз в день до трех месяцев. Хотя реканализация (или рассасывание тромба) может начаться через две недели лечения, в большинстве случаев этот процесс занимает больше времени и в среднем длится от 1 до 1,5 месяцев.

Comments

Подскажите, пожалуйста, принимаем ксарелто 20 мг и детралекс 1000 уже 4 дня, сегодня началось кровотечение из носа и дёсен. Следует ли продолжать принимать препараты? Это нормально?

Answer 4

Это недопустимо. Уменьшите дозировку ксарелто до 10мг один раз в сутки и сдайте анализ крови на коагулограмму.