Вопрос в категории "гастроэнтеролог" / Можно ли тримедат при панкреатите

Question

Здравствуйте. Начиная с 28 сентября у меня постоянно болит живот. Сперва я принимала тримедат и альфа нормикс в течение трёх дней, и почувствовала улучшение. Но потом всё вернулось: снова появились боли в районе солнечного сплетения и диарея. Я сдала ФГДС, прошла УЗИ, рентген и множество анализов. Одни врачи считают, что это гастродуоденит и дискинезия желчного пузыря, а гастроэнтеролог диагностирует хронический панкреатит. Начитавшись о нём, я теперь не нахожу себе места. Уже два месяца соблюдаю диету. Это вызывает ужасный стресс. Главная проблема в том, что боли то исчезают, то возвращаются, а теперь добавилась ещё и постоянная диарея. Пожалуйста, скажите: что же это у меня всё-таки?

Кузнецов Денис Витальевич · Answer 1

Здравствуйте. Я ознакомилась с вашими результатами обследований. У вас наблюдается умеренное повышение уровня альфа-амилазы. В общем анализе крови выявлены лейкоцитоз и тромбоцитоз, что указывает на наличие реактивного процесса. Я изучила заключение гастроэнтеролога и его рекомендации по лечению. Могу сказать, что согласна с ним: его описание полностью соответствует вашему состоянию. При синдроме раздражённого кишечника симптомы могут усиливаться и ослабевать, особенно на фоне стресса, что является типичной ситуацией. Я не вижу необходимости вносить изменения в назначенную терапию, так как она выбрана правильно.

Значит, у меня действительно панкреатит? Хотела бы ещё узнать: уже два месяца у меня ярко-жёлтый стул. С чем это может быть связано?

Кузнецов Денис Витальевич · Answer 2

Я считаю, что связь существует, так как амилаза отвечает за функционирование клеток поджелудочной железы и больше нигде не обнаруживается. Ярко-желтый стул иногда связан с кишечными вирусными инфекциями и применением некоторых медикаментов. Помимо упомянутых лекарств, вы что-то ещё принимали? У вас поднималась температура в это время?

температура достигала 37,1. Иногда я принимаю Фосфалюгель и Спазмалгон. Также вводили уколы Папаверина и Платифиллина (но курс уже завершён). Скажите, панкреатит у меня останется навсегда или есть возможность его вылечить?

Кузнецов Денис Витальевич · Answer 3

Альфа Нормикс - это антибиотик под названием рифаксимин. Его можно использовать только при наличии определённых показаний. Если бы у вас была бактериальная инфекция кишечника, температура тела поднималась бы выше 38 градусов неоднократно. Необоснованное использование антибиотика может привести к появлению псевдомембранозного колита, который также может вызвать подобную симптоматику. В этом случае я предлагаю принимать метронидазол по 250 мг один раз утром и наблюдать за состоянием. Прекращать приём пробиотиков не стоит, они не нанесут вам вреда.

Что касается панкреатита — хроническую форму этого заболевания часто диагностируют на всю жизнь. Однако это не значит, что обострения будут происходить ежемесячно. Важно соблюдать рекомендации вашего врача.