Вопрос в категории "гастроэнтеролог" / Сначала нормальный стул потом жидкий

Ответ получен
1 Ответ
Здравствуйте! Подскажите, как быть в такой ситуации: до проблем с кишечником у меня всегда был регулярный утренний стул после еды. Диагноз синдрома раздраженного кишечника был поставлен врачом несколько лет назад, проявления редкие и обычно связаны со стрессом, в последнее время жалоб не было. Ранее была обнаружена стафилококковая инфекция (10^5 степени), вызывавшая диарею, которую удалось устранить.

В марте у меня прошло сложное удаление зуба, после чего назначили курс антибиотиков на 5 дней, которые я принимала вместе с нормобактом. Все было в порядке, но через неделю, уже в апреле, я сильно заболела от сына: начался сильный кашель, поднялась температура, был диагностирован трахеобронхит, снова потребовались антибиотики, которые я также принимала в сочетании с нормобактом. Это ухудшило стул, и вскоре начался понос: нормальный утренний выход в туалет сменился диареей через полчаса, либо стул оставался жидким всего один раз в сутки.

Появился небольшой дискомфорт в кишечнике, затем на пару дней заболела область слева от пупка, но боль прошла. Теперь стул чередуется: бывает лучше, но иногда повторяется понос, он всегда раз в сутки по утрам. Чувствуя, что дело в нарушении микрофлоры, я принимала КИП 5 дней, но это не помогло, живот продолжал бурлить после еды. Начала курс энтерола, и стул сразу нормализовался, в течение 5 дней всё было хорошо, но снова вернулся жидкий стул. Дискомфорт небольшой, бурления нет, самочувствие в порядке, аппетит нормальный, температуры нет. Придерживаюсь диеты из-за гастрита, который не беспокоит. Также принимала Актофлор С, но результата не было. Анализы я не сдавала, но думаю, что есть нарушение микрофлоры, тревожит боль в одном месте, что может означать наличие проблемы. Колоноскопию сейчас сделать не могу и не уверена, нужна ли она вообще. Сегодня снова жидкий стул, настроение упало.

1 Ответ

 
Лучший ответ

Здравствуйте! Зачастую пациенты с гипохондрией, повышенной тревожностью или стрессом, а также те, кто перенёс кишечные инфекции, страдают функциональными нарушениями кишечника, известными как синдром раздраженного кишечника (СРК). Тем не менее, в вашем случае присутствующие симптомы требуют дополнительного обследования, принимая во внимание неоднократное использование антибиотиков в прошлом. Чтобы исключить органические патологии, рекомендую пройти следующие исследования:

  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови (включая показатели: глюкоза, общий белок, общий билирубин, триглицериды, общий холестерол, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ), СРБ
  • Анализ кала на скрытую кровь количественным иммунохимическим методом
  • Фекальный кальпротектин (для исключения воспалительных заболеваний кишечника)
  • Анализ кала на простейшие и яйца глистов методом parasep, провести трижды
  • Дыхательный водородный тест с лактулозой для диагностики синдрома избыточного бактериального роста
  • Тест на присутствие токсинов A и B Clostridium difficile в кале (антигенный тест), так как клостридиальная инфекция часто возникает после приёма антибиотиков
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Результаты этих анализов помогут получить полную картину вашего состояния и определить дальнейшую тактику лечения.

Спасибо за ваши рекомендации
0 голосов

Часто задаваемые вопросы

  • Чтобы задать вопрос на сайте вам необходимо заполнить форму создания вопроса. После публикации вопроса его увидят врачи и смогут вам ответить.

  • На вопросы отвечают квалифицированные доктора-практики. Все дипломы, сертификаты и лицензии проверяются администрацией сайта.

  • Первые ответы на платный вопрос приходят в течение 10-30 минут. Если вы задаете бесплатный вопрос, то ваш вопрос встает в очередь и ответ на него можно ждать от 12 часов.

  • Администрация сайта гарантирует конфиденциальность всех введенных вами данных.

  • Можно задавать вопросы о диагнозах, симптомах, лечении. Доктора могут дать рекомендации по приему лекарств.