Добрый день. Меня зовут Роман, мне 40 лет. Уже 3 года испытываю неприятные ощущения при прикосновении к кончику уретры, особенно во время возбуждения, после мастурбации и полового акта.
У меня есть несколько хронических заболеваний: хронический простатит, язва, гастрит, гипотиреоз, оксалурия.
Вот более подробное описание проблемы:
Пару лет назад я начал замечать, что прикосновение к кончику уретры стало немного болезненным. Простатит у меня был уже около 20 лет, и я обратился к врачу. Мне взяли первый мазок из уретры, в том числе и для анализа Андрофлора. Процедура была очень болезненной, и я не уверен, появилась ли боль до этого момента или после взятия мазка.
Когда член не в эрекции, всё в порядке, лишь небольшое неприятное ощущение при прикосновении. Однако в состоянии эрекции неприятные ощущения усиливаются. Это не боль, но прикосновения становятся крайне неприятными. Два врача осмотрели меня, проверили головку и уретру, внешне всё нормально. Мне назначили антибиотики от фекалиоза, но они не помогли. Также я использовал миромистин, фурацилин и крем от грибка — эффект нулевой.
Я уже не знаю, что это может быть и что могло бы быть причиной. Подскажите, пожалуйста, какие могут быть дальнейшие шаги в диагностике?
Я сдал анализ Андрофлора из первой порции мочи (потому что не мог сдать мазок). Может ли этот анализ дать какие-то подсказки? Также сдал общий анализ мочи — он в норме. Но периодически появляются соли в моче. По УЗИ с почками всё в порядке, анализы на функцию почек также отличные, анализ по Нечипоренко в норме.
Что, по вашему мнению, может быть причиной моей проблемы? Какие действия или дополнительные обследования вы могли бы порекомендовать?
Заранее благодарю за помощь!
Свежий
Геномная ДНК:
Геномная ДНК человека - 10^3.9
Общая бактериальная масса - 10^4.7
Транзиторная микрофлора:
Lactobacillus spp. - не выявлено
Нормофлора:
Staphylococcus spp. - не выявлено
Streptococcus spp. - не выявлено
Corynebacterium spp. - 10^4.7 (0.1%) (85-100%)
Сумма нормофлоры - 10^4.7 (0.1%) (85-100%)
УПМ, ассоциированные с баквагинозом:
Gardnerella vaginalis - 10^3.7 (-0.9%) (11-14%)
Megasphaera spp. / Veillonella spp. / Dialister spp. - 10^4.1 (-0.5%) (27-36%)
Sneathia spp. / Leptotrichia spp. / Fusobacterium spp. - не выявлено
Ureaplasma urealyticum - не выявлено
Ureaplasma parvum - не выявлено
Mycoplasma hominis - не выявлено
Atopobium cluster - 10^3.8 (-0.8%) (13-18%)
Сумма УПМ, ассоциированные с баквагинозом - 10^4.4 (-0.2%) (51-69%)
УПМ анаэробы:
Bacteroides spp. / Porphyromonas spp. / Prevotella spp. - 10^3.7 (-0.9%) (11-14%)
Anaerococcus spp. - не выявлено
Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp. - не выявлено
Eubacterium spp. - 10^3.4 (-1.2%) (5-7%)
Сумма УПМ анаэробы - 10^3.9 (-0.7%) (16-22%)
УПМ Haemophilus spp.:
Haemophilus spp. - не выявлено
УПМ Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp.:
Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp. - не выявлено
УПМ Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp.:
Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp. - 10^3.3 (-1.3%) (4-6%)
Дрожжевые грибы:
Candida spp. - ниже порогового значения
Патогены:
Mycoplasma genitalium - не выявлено
Trichomonas vaginalis - не выявлено
Neisseria gonorrhoeae - не выявлено
Chlamydia trachomatis - не выявлено
Заключение:
ДНК патогенных микроорганизмов не выявлена.
Candida spp. ниже порогового значения.
Структура бактериального микробиома не соответствует оптимальному состоянию — присутствуют условно-патогенные микроорганизмы.
Старый
1. Геномная ДНК
Геномная ДНК человека: 10^5.0
Общая бактериальная масса: 10^5.1
2. Транзиторная микрофлора
Lactobacillus spp. - не выявлено
3. Нормофлора
Staphylococcus spp. - не выявлено
Streptococcus spp. - 10^4.0 -1.3 (5-6%)
Corynebacterium spp. - 10^3.1 -2.2 (0.6-0.8%)
Сумма нормофлоры - 10^4.0 -1.2 (5-7%)
4. УПМ, ассоциированные с баквагинозом
Gardnerella vaginalis - не выявлено
Megasphaera spp. / Veillonella spp. / Dialister spp. - 10^3.8 -1.5 (3-4%)
Sneathia spp. / Leptotrichia spp. / Fusobacterium spp. - не выявлено
Ureaplasma urealyticum - не выявлено
Ureaplasma parvum - не выявлено
Mycoplasma hominis - не выявлено
Atopobium cluster - не выявлено
Сумма УПМ, ассоциированные с баквагинозом - 10^3.8 -1.5 (3-4%)
5. УПМ анаэробы
Bacteroides spp. / Porphyromonas spp. / Prevotella spp. - 10^4.9 -0.3 (38-51%)
Anaerococcus spp. - 10^4.0 -1.3 (5-6%)
Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp. - 10^4.6 -0.7 (17-23%)
Eubacterium spp. - 10^4.6 -0.7 (17-24%)
Сумма УПМ анаэробы - 10^5.2 0.0 (77-100%)
6. УПМ Haemophilus spp.
Haemophilus spp. - не выявлено
7. УПМ Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp.
Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp. - не выявлено
8. УПМ Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp.
Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp. - не выявлено
9. Дрожжевые грибы
Candida spp. - не выявлено
10. Патогены
Mycoplasma genitalium - не выявлено
Trichomonas vaginalis - не выявлено
Neisseria gonorrhoeae - не выявлено
Chlamydia trachomatis - не выявлено
Посев На Микрофлору
Enerococus faecalis 10^5
Steptococus mitis 10^4
Тут я пил антибиотики,они не помогли.