Question

Сыну 2 года и 9 месяцев. Уже месяц не может выздороветь: вначале были сопли, затем развился ларингит, потом снова начались сопли, а позже добавился кашель. Всё это время у него воспалено горло, миндалины увеличены и рыхлые. Лечили его синупретом, амброксолом, флемоксином, делали ингаляции с физраствором, пользовались мирамистином для горла и изофрой для носа. Он вроде начинает поправляться, пару дней улучшается состояние, но потом снова появляется заложенность, насморк и так далее. Провели общий анализ крови:

WBC 5,5

RBC 4,37

HGB 125

HCT 35,3

MCU 80,8

MCH 28,6

MCHC 354H

PLT 177

LY 69,5H 3,8

MO 3,5 0,2

GR 27,0L 1,5L

RDWCU 11,7

RDWSD 37,8

PCT 0,13L

MPU 7,6

PDW 18,1H  

и общий анализ мочи:  

GLU ОТРИЦАТЕЛЬНО

B L ОТРИЦАТЕЛЬНО

KET ОТРИЦАТЕЛЬНО

SG 1,025

BLD ОТРИЦАТЕЛЬНО

PH 6

PRO ОТРИЦАТЕЛЬНО

UBG 3,2 UMOL/L

N T ОТРИЦАТЕЛЬНО

LEU ОТРИЦАТЕЛЬНО   

Что стоит ещё обследовать? Мне кажется, что проблему вызывает не самое точное лечение, так как нет стабильного улучшения. Врач утверждает, что лёгкие чистые, а кашель из-за насморка. Кашель бывает редко, зато приступами и с выраженной влажностью, слышно, как в горле собирается мокрота. Температура поднимается 2-3 раза в неделю до 37-37,5 градусов. Мы избегаем походов в общественные места, не ходим ни в садик, ни в магазины. Общение происходит только с мамой, папой и бабушкой. Как помочь ребёнку?

Answer 1

Здравствуйте. Анализы соответствуют возрастной норме, признаков воспаления не обнаружено.  Муколитики, такие как амброксол, не рекомендованы для детей младше 6 лет, так как они не могут эффективно откашливать мокроту.  Ваша проблема заключается в том, что вы принимаете данный препарат, из-за чего мокрота образуется в большом количестве, но не удаляется, поскольку ребенок не может её отхаркивать.  Отмените использование этого лекарства.  Промывайте нос раствором с повышенной солёностью (в ассортименте Аквалор и Аквамарис, он подсушивает выделения) 3 раза в день на протяжении 10 дней. Каждый день проветривайте и увлажняйте помещение. Приподнимайте изголовье кровати на ночь.  Вибрационный массаж.  Назначения для использования антибиотиков отсутствуют.

Comments

Спасибо за ответ.

Answer 2

Здравствуйте, результаты общего анализа крови соответствуют возрастной норме и отклонений не выявлено. В вашей ситуации будет достаточно часто промывать нос с использованием гипертонического раствора, такого как аквалор или риностоп, чтобы предотвратить стекание слизи по носоглотке, особенно важно промывать перед сном. Обеспечьте обильное теплое питье, например, молоко с медом (при отсутствии аллергии) для смягчения горла ребенка. Ромашка обладает противовоспалительным эффектом, поэтому подойдут теплые компоты и чаи. Орошайте горло раствором фурацилина три раза в день. Следите за состоянием ребенка, проветривайте его комнату, делайте влажную уборку и гуляйте на свежем воздухе, если ребенок чувствует себя хорошо и нет температуры. Пожелания крепкого здоровья!

Comments

Спасибо за ответ.