Кт головы ребенку с захватом шейных позвонков без клинических показаний
Ребенку тольтко 13 лет исполнилось сделали кт головы, как врач сказал, но оказалось там все обоучили и голову и лиц скелет и шею L=25см. DLP 752 CTDI 30мГр. Пересчет в эф.дозу сделали коэфициентом для головы, а не общим голова/шея, чтоб снизить дозу. Как потом оказалось на всякий случай. Шею облучали дозой для головы 30 мГр, хотя для шеи она в 3 раза ниже должна быть. Какое для нас это горе не передать словами. Прошу подсказать 1)сколько шейных позвонков вошло в зону облучения2) попала ли щитовидка и какое облучерие она получила даже рассеивающее, защиту не надевали 3) гортань, слюные железы также облучили дозой выше нормы для костей 4) подскажите про расчет SSDR реально поглощенная доза по диаметру головы, если фантом 16 см, а головы больше диаметром эффектианым, то реалтно рогл.доза меньше CTDI, а для шеи? Ведь у нее диаметр меньше, значит она еще больше 30 мГр поглотила? 5) какая дрза облучени косного мозга получилась от облучерия головы и шеи? 6) по кт снимкам поле fov 25 см, а анатомическая область 23 см от низа до макушки. Над голоаой 2 см пустоты, куда делось облучение по спирали,прошедшее в пустоте над головой? 7) про дополнительные ротации в начале и в конце облучения. Это значит CTFIx2=60мГр в начале и в конце??? 7)какими анализами сейчас контролировать последствия, научные статьи подтверждают факт ужасного влияния кт. Голова от кучи вопросов разрывается. В больнице говорят- так получилось.
