Question

Здравствуйте, полгода мучаюсь с проблемой. Покраснение, шелушения, сильный зуд. То мокро, то сухо, даже обострения то менее все, то снова в острой стадии. Обратился к одному дерматологу - ничего толком не сказал - грибок, взял соскоб - пришел отрицательным. Скоро иду к нему на прием, что скажет, раз отрицательный. Сходил к платному, диагноз: микоз стоп? аллергический контактный дерматит. Взял анализы на LgE и С-реактивный белок - результаты прикрепил. Назначила странное объемное лечение. Хочу услышать ваше мнение, по наследственности куча болячек: дерматит, псориаз, экзема. Аллергий никогда не было. Сомневаюсь, что это аллергический дерматит. Прикрепляю прием с диагнозом - аллерг.дерматит и соскоб на грибок

Answer 1

Здравствуйте. По фото высыпания действительно похожи скорее на хронический микоз стоп, который периодически переходит в воспалённую форму с элементами дерматита. Отрицательный соскоб не исключает грибковую природу т.к при длительном лечении или неправильном заборе материала грибок может не определиться.

Рекомендую:

-пересдать соскоб (желательно в период обострения) и сделать посев на грибки

-дополнительно сдать кровь на глюкозу и железо (грибковые поражения чаще при их изменениях)

-временно исключить гормональные мази, пока диагноз не подтверждён повторно

-применять местно противогрибковый крем (тербинафин или экзодерил) 1-2 раза в день 2-3 недели, затем перейти на поддерживающий режим

-тщательно просушивать кожу между пальцами и обрабатывать обувь антисептиком.

Если состояние не улучшится в течение 2-3 недель или появятся трещины и мокнутие, стоит показаться дерматологу повторно.

Comments

А анализы LgE и белок указывают на микоз стоп/аллергический дерматит? Доктор сказал, что благодаря им выявим заболевание

---

Нет, по IgE и С-реактивному белку нельзя определить микоз или дерматит. Эти анализы лишь показывают наличие аллергической реакции или воспаления, но не указывают конкретную причину.

---

А мои анализы в норме? Если да, то на каком факте ставят аллергический… я сомневаюсь в компетентности врача

---

Ваши анализы (IgE и С-реактивный белок) в норме. На основании только этих данных диагноз аллергического дерматита поставить нельзя т.к он подтверждается клинической картиной и пробами, а не этими показателями.