Question

Здравствуйте! Ребенку 2,5 года, начал посещать детский сад, и начались частые простуды. 18 октября вечером поднялась температура до 39,7 градусов, на следующий день была 38,5, а уже 20 октября снизилась до 37,9 и постепенно ушла сама по себе. Появился небольшой насморк, мы делали промывания, сопли были умеренными, температура упала самостоятельно. Но 25 октября ребенок охрип и начал кашлять. Педиатр прослушал несколько раз, легкие чистые, горло только слегка покраснело, прозрачный насморк. Мы начали делать ингаляции с пульмикортом и физраствором, а сегодня уже 5 дней пользуемся Назонексом. Вчера снова посетили педиатра, он сказал, что горло в порядке, легкие чистые, но кашель все еще влажный, а сопли присутствуют, но слабые и глубоко сидящие, промываем их, но их мало. Когда начался кашель, в течение 3 дней была температура 37,4. Сдали клинический развернутый анализ крови, я его приложу. Подскажите, как справиться с таким кашлем, можно ли общаться с другими, и сколько он может все еще продолжаться?

Answer 1

Добрый день. Ребёнок начал адаптацию в детском саду, что вполне естественно, так как он сталкивается там с новой микрофлорой, из-за чего может болеть. Этот процесс обычно занимает от полугода до года, в зависимости от сил иммунной системы малыша. Если заболевания шли одно за другим, то кашель может затянуться. У него слизь глубоко, полноценно её высморкать он пока не может, поэтому остаётся только промывать. Пока слизь остаётся, кашель будет сохраняться. Несмотря на то, что он уже не заразен и не представляет угрозы для других, это может беспокоить вас и мешать ребёнку. Инфекционный период при стандартном ОРВИ длится от 5 до 7 дней. Далее остаются лишь остаточные явления. Вопрос в том, как к этому отнесутся персонал детского сада и другие родители. Поэтому завершайте лечение, полностью избавляясь и от кашля, и от насморка.

Answer 2

Здравствуйте.Остаточный кашель может сохраняться на протяжении 10-14 дней, а иногда и дольше. По данным ОАК, наблюдаются вирусные изменения: повышены моноциты и снижены нейтрофилы. Анемии и воспалительного процесса нет. Насморк также способен провоцировать кашель. Рекомендуется очищать нос гипертоническим раствором Аквалор Протект, чтобы соли препарата вытягивали слизь из задних отделов носоглотки. Слегка постукивайте по спине между лопатками, чтобы способствовать выведению слизи из дыхательных путей. Увлажняйте воздух в комнате.  Поощряйте физическую активность. Выполняйте дыхательные упражнения: задувание свечи, надувание шарика, игра с листиками.

В первый год адаптации ребенок может болеть до 12-16 раз без осложнений. Даём витамин D по 1500 МЕ ежедневно, придерживаемся правильного питания с включением витаминов, фруктов, овощей, а также мяса и рыбы. После детского сада рекомендуется промывать нос физраствором.