Question

Здравствуйте, после четырех курсов двойной (ниво+ипили) и двух курсов монотерапии (ниво) имунных препаратов, прослеживалось ухудшение состояния, врач онколог, ведущий нас, сказал нужно произвести детоксикацию организма по месту. Местный терапевт назначил 5 рамберин, рибоксин, панангин, аскорб.к.та, капоркобсилаза, декс. 8 5 раз. Так же ухудшилось питание на фоне рвоты, поноса, истощение на лицо. После принятия капельниц немного легче стало есть, тошнота отошла не на долго, так же после реамберина было 3 капельницы реополмглюкина, больше не стали ибо стало хуже на их фоне (налилась рука в месте опухоли) Есть ли ещё безопасные методы очистить кровь, сейчас опять тошнота появилась думаю это токсикация от опухоли, потомучто после очистки реамберином гемоглобин упал до 71

Answer 1

Здравствуйте. В вашей ситуации ухудшение самочувствия связано не только с токсическим действием терапии, но и с самим опухолевым процессом. Так называемая «детоксикация» капельницами не устраняет причину и не всегда безопасна (особенно на фоне анемии и истощения). Важнее сейчас коррекция анемии (вплоть до переливания эритроцитарной массы), поддержка питания, контроль жидкости и симптоматическая терапия (противорвотные, препараты для снижения слабости). Рекомендую обсудить с лечащим онкологом и гематологом тактику коррекции анемии и нутритивной поддержки  это даст больше пользы, чем дополнительные «очистительные» капельницы.

Answer 2

Здравствуйте. В вашем случае важно понимать, что «очистительные» капельницы не решают проблему, а могут ухудшить состояние и особенно при анемии, истощении и выраженном опухолевом процессе. Падение гемоглобина и ухудшение после инфузий подтверждают это. Сейчас приоритет это симптоматическая помощь т.е восполнение крови (переливание эритроцитов при низком гемоглобине), контроль тошноты, поддержка питания и жидкости, коррекция электролитов. Эти меры реально улучшают качество жизни и безопаснее, чем повторные курсы так называемой «детоксикации».