Здравствуйте. Согласно данным протокола осмотра, у ребенка наблюдается пониженный мышечный тонус, и из-за этого при опоре ноги "заваливаются", что свидетельствует о плоско-вальгусных стопах. У детей с этой проблемой моторное развитие обычно задерживается, и, как я понимаю, данный ребенок еще не может самостоятельно вставать на ноги.
В такой ситуации необходимо проводить профилактику рахита, обеспечивая прием витамина D в дозировке 1000 МЕ в сутки, даже летом, предпочтительно в утренние часы. Также рекомендуется провести курсы стимулирующего массажа: 10 дней подряд, 2-3 раза в год. Для ускорения развития можно использовать СМТ-терапию на определенные участки рук и ног.
Желательно пройти курс терапии с использованием пантокальцина в растворе для приема внутрь, который может послужить альтернативой инъекциям кортексина. Когда ребенок начнет хорошо самостоятельно ходить, важно подобрать профилактическую ортопедическую обувь для правильного формирования стопы. Также следует приобрести ортопедический коврик с рельефной поверхностью и позволять ребенку ходить по нему босиком.
Мышечная гипотония встречается достаточно часто. Для дальнейшего обследования рекомендовано сделать УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией.
