Question

Здравствуйте. У меня с рождения атопический дерматит. Сначала на лице были красные корки, потом к 5 6 годам появлялись на сгибе рук, ног. Сейчас мне 16 лет. Также все чешется. Появляются на шее спереди красные раздражения, сильный зуд. Также чешется в области выше губ, и сохнут губы.

У меня пищевая аллергия. Я месяц сидела на строгой диете. Но ничего не помогло, снова всё чешется. Принимаю постоянно таблетки Цетрин, капли пила месяц: вигантол, витамин а. Также пила Алервэй, Энтеросгель месяц. На лицо мажу элидел на ночь и Адвантан на шею тоже на ночь. В тяжёлых случаях уколы внутримышечно колю Дексаметазон и Супрастин.

Ещё 2 года назад сдавали IgE панели пищевых аллергенов. Фото прикрепила. Скажите пожалуйста, что там написано, что можно есть, а что нет? Что-то не пойму в табличке где яичный белок, молоко, треска, пшеница, арахис, соя что там написано, что означает значение 0,23?

И как вообще лечить атопический дерматит в моём случае, он всё-таки пройдёт или уже нет? Какое лечение ещё пройти? Может лечь в больницу и там прокапаться? Подскажите пожалуйста!!!

Answer 1

Здравствуйте. У вас по IgE панели показатели очень низкие (0,23 кЕ/л относятся к «классу 0-1», клинически значимой аллергии не подтверждают), то есть строгих ограничений по перечисленным продуктам может и не быть, а исключать их стоит только если вы сами замечаете обострение после употребления. Атопический дерматит в вашем возрасте часто имеет хроническое течение и полностью «перерастает» он не у всех, но при правильной терапии можно добиться стойкой ремиссии. В вашем случае стоит обсудить с врачом современные противовоспалительные средства (ингибиторы кальциневрина, мягкие топические стероиды курсами), правильный уход за кожей (ежедневные эмоленты), контроль аллергии и если обострения тяжёлые, то возможность госпитализации или системного лечения (например иммунобиологических препаратов). Решение о капельницах или уколах в стационаре принимает врач после осмотра, но «прокапаться» само по себе не лечит причину. Вам нужно наблюдаться у аллерголога-иммунолога и дерматолога для подбора долгосрочной схемы.

Answer 2

Здравствуйте. Ваши результаты IgE показывают минимальные значения, что не говорит о выраженной пищевой аллергии и продукты можно пробовать вводить постепенно, отслеживая реакцию кожи. Атопический дерматит  это хроническое заболевание, полностью «пройти» он может не всегда, но при правильном уходе и лечении можно держать его под контролем. Важно не только лечение обострений (Адвантан, Элидел), но и ежедневное использование увлажняющих кремов и эмолентов, избегание пересушивания кожи и триггеров (стресс, резкая смена климата, агрессивные моющие средства). При тяжёлом течении врач может предложить фототерапию или современные препараты (например дупилумаб). Госпитализация нужна только при очень сильных обострениях.