Question

Добрый день!

Вчера при бритье ног,   бритва соскользнула и оставила резаную линейную рану 3×0,3 см с ровными краями.

Локализация: средняя треть медиальной поверхности голени .

Особенности:

- Первично - артериальное кровотечение раны (остановлено за 5 минут)

- Обработка: вода → перекись → хлоргексидин → спирт → пантенол

- Текущий статус: края умеренно отечны (+2 см зона гиперемии), пальпаторно болезненны. В настоящее время наблюдается локальная воспалительная реакция (отек, гиперемия, болезненность)

Чем мне на данный момент обрабатывать рану ?

1.Какой будет Протокол дальнейшего ведения для минимизации рубцевания и пигментации ? Как предотвратить шрам? Важен поэтапный план .

2. Схема обработки по фазам заживления?

3. Профилактика гипертрофического рубца

4. Сроки применения противошрамовых средств .

В случае образования шрама , что можно будет сделать , чтобы минимизировать его ?

Answer 1

Здравствуйте. Судя по фото и описанию рана поверхностная, с ровными краями и при ней не могло быть артериального кровотечения. Сейчас идёт нормальная воспалительная фаза заживления. Что делать дальше

Первые 3-5 дней (пока есть отёк и краснота)
- Промывать рану 1-2 раза в день хлоргексидином или мирамистином
- После обработки наносить тонкий слой заживляющей мази (Пантенол, Бепантен)
- Не использовать спирт и йод прямо в рану, чтобы не замедлять заживление

Когда покраснение и отёк уйдут 
- Продолжать мазать заживляющими средствами (Солкосерил, Актовегин)
- Не сдирать корочку  пусть отпадёт сама

-Когда кожа полностью закроется 
- Начать применять гели от рубцов (Контрактубекс, Дерматикс, Кело-кот)
- Легко массировать место рубца с гелем 1-2 раза в день
- Не загорать и защищать место солнцезащитным кремом SPF 50 в течение года

Чтобы не осталось грубого рубца
- Не тереть и не растягивать кожу в этом месте
- При появлении заметного рубца можно будет пройти лазерную шлифовку или другие процедуры у косметолога или пластического хирурга

Comments

Спасибо большое за ответ , Юрий Алексеевич.

Подскажите пожалуйста будет ли шрам ? И сейчас пока лето, если буду носить открытую одежду , то лучше это место заклеить пластырем , чтобы не было воздействия уф лучей из за солнца ?

---

С точностью сейчас сказать будет ли шрам нельзя  это зависит от особенностей вашей кожи и заживления. В солнечное время лучше прикрывать место пластырем или защищать SPF, как я писал выше, чтобы снизить риск пигментации.