Question

Добрый день. С детства очень тревожный человек и плаксивый, в анамнезе были в подростковом возрасте были попытки суицидного поведения, но больше демонстративного характера. На данный момент после родов прошло 1год 4 месяца но тревога на счет всего очень сильная, помощи по дому и с ребенком не было и нет от этого усилилась плаксивость и начала заедать стресс. Но все равно в течение года это не уходит принимала препараты грандаксин, эффекта не было. Препарат амитритптилие, но от него очень сильно клонило в сон бросила на 3 день потому что совмещать его и уход очень тяжело. Сейчас ребенок пошел в сад тревога стала еще больше, сам реберок тоже очень тревожный, при расставании очень плачет, из-за это переживания становятся еще сильнее. Плюсом еще разошлись с мужем, от этого тоже состояние печали, хотя в плане отдыха я хотчбы могу спать и уделить время себе, до этого после родов такого не получалось в периоды дикой усталости, начинаются головные боли которые с трудом проходят во сеовном после сна, на фоне этого возникакает раздражение и агрессия. Подскажите чем можно заменить амитриптилин? Как снизить свою тревожность и ребенка?

Answer 1

Здравствуйте. Ваше состояние похоже на сочетание тревожного расстройства с депрессивными проявлениями усугублённое послеродовым периодом, отсутствием поддержки и текущими стрессовыми событиями. Замена амитриптилина возможна на более современные препараты с меньшим седативным эффектом (например из группы СИОЗС это сертралин, эсциталопрам, пароксетин), но их подбор, дозировка и контроль обязательно должны проводиться психиатром, так как требуется постепенное увеличение дозы и отслеживание эффекта. Для снижения тревожности до визита к врачу можно использовать дыхательные техники, умеренную физическую активность, дневник мыслей и регулярный сон. Параллельно стоит рассмотреть работу с психотерапевтом для снижения тревожности как у вас, так и у ребёнка, так как дети часто копируют эмоциональное состояние родителя.