Question

На протяжении года возникает кольпит(5 раз), анализы возбудителя не выявляют. Тянет низ живота, резкая боль и жжение при половом акте. Проходила лечение препаратами Фурагин, свечи гайномакс, Хлоргексидин. Сейчас снова обострение, использую свечи Хлоргексидин 5 дней эффекта нет. По узи мультифоликулярные яичники по типу СПКЯ, гормоны щитовидной железы в норме. Уже не знаю что делать. Половой жизнью живу два года, контакты защищённые

Answer 1

Здравствуйте. При рецидивирующем кольпите без выявленного возбудителя важно исключить неинфекционные причины например аллергическую реакцию на средства гигиены или латекс, нарушение влагалищной микрофлоры, хроническое воспаление шейки матки. Рекомендую сдать расширенный ПЦР-панель на ИППП, бакпосев с определением чувствительности, анализ на флору методом Фемофлор, а также обследование партнёра. До выяснения причины избегайте агрессивных антисептиков, используйте мягкие интимные гели с молочной кислотой и при необходимости пробиотики.

Comments

Доктор, спасибо за ответ! Хотелось узнать, я же сейчас не могу сдать анализ Фемофлор, так как использую свечи? Что вы можете посоветовать именно в период обострения в моей ситуации? И последний вопрос: какие препараты с пробиотиками вы можете мне посоветовать?

---

Во время обострения можно продолжить курс местного лечения по назначению врача, а анализ Фемофлор сдавать не ранее чем через 7-10 дней после окончания свечей. Из пробиотиков часто используют вагилак, лактагель, ацилакт или лактожиналь.

Answer 2

Здравствуйте. Частые эпизоды кольпита при отрицательных стандартных анализах могут быть связаны с условно-патогенной флорой, эндокринными нарушениями или снижением местного иммунитета. В таких случаях лечение должно включать не только местные препараты, но и восстановление нормальной микрофлоры, коррекцию факторов риска и обследование на скрытые инфекции. Рекомендую обратиться к гинекологу специализирующемуся на хронических воспалениях для подбора индивидуальной схемы которая может включать пробиотики, иммуномодуляторы и физиотерапию.