Question

здравствуйте
была на приеме у гинеколога, врач посмотрел меня, взял анализ ПААП и флороценоз. Узи не сделал, сказал потом. Назначила очень много анализов на круглую сумму, ОАК, СОЭ, ферритин, биохимия крови, витмиан Д250н, цинк, горомны щитовидной железы (ТТГ, Т3 св, Т4 св, АТ-ТПО).прогестерон, Пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, 17-ОПГ, тестостерон
А узи органов малого таза с 5-7 день от начала менструации назначили. Подскажите насколько эти мазки важны, и какие из анализов самые важные? может ОАК и ОАМ? Врач по отношению мне не очень понравился. Я студентка, решила просто провериться и выяснить почему так цикл сбит. Подскажите, если я приду к другому врачу на узи уже с результатами взятых мазков и анализом крови и мочи, будет это эффективно? Так как написать мне кучу всяких анализов , просто непонятно зачем, беременность я не планирую, жалоб по типу (зуда, выделений) нет

Answer 1

Здравствуйте. Сдача мазков (ПАП-теста и флороценоза) при нерегулярных менструациях важна т.к они помогают исключить воспаления, инфекции и предраковые изменения шейки матки. Но назначенный вам очень расширенный перечень анализов действительно не всегда нужен при первичном обращении без конкретных жалоб, особенно если цель  выяснить причину сбитого цикла. Минимально важные исследования при нерегулярных месячных:
- УЗИ органов малого таза (определяет структуру яичников, эндометрия, наличие патологий)
- Общий анализ крови и ОАМ (исключить воспаление, анемию)
- Гормоны щитовидной железы (ТТГ), половые гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон  в нужные дни цикла)
- ПАП-тест (цитология шейки матки)

Остальные исследования (витамин D, цинк, ферритин и др.) обычно назначают по показаниям или если есть признаки дефицитов, анемии или других заболеваний.

Если вы обратитесь к другому врачу с уже готовыми мазками, общим анализом крови и мочи, а также УЗИ и гормонами этого будет достаточно и позволит быстрее поставить диагноз. Но окончательный перечень анализов лучше уточнять у специалиста, которому вы доверяете, чтобы избежать ненужных трат.