Question

Ребенку 23 дня, доношенная, родилась 3330, сейчас 4250, с 10 дня беспокоит плач, вздутый животик, плач не поддается успокоению. педиатр порекомендовал эспумизан, даем в каждое кормление, биогая пьет 10ый день. Особо ничего не помогает, вечерние приступы продолжаются 3-5 часов, в это время ребенок может поспать около получаса, остальное время плач. Делаем массаж животика, носим столбиком. Пробовала сама ограничить свое питание, крупы и отварное куриное мясо, толку не было. Сейчас ситуация ухудшилась, малышка плачет после каждого кормления (3-4 минуты) дергает ножками, соски не берет или берет на пару минут, предлагаю грудь для успокоения или чтобы поела еще - не берет. Иногда срыгивает после кормления сразу все. После кормления держу столбиком. Около 40 минут это может продолжаться, вечерами как я писала дольше.

Можно ли как-то помочь ребенку? Я сама эмоционально в отчаянии, что не могу ни успокоить, ни накормить малыша. Может ей не подходит молоко/его мало или много? Есть ли смысл давать смесь? Рекомендовали докорм 20мл в день на ночь

Answer 1

Здравствуйте. Похожая картина наблюдается при кишечных коликах т.к они часто начинаются с 2-й недели жизни и достигают пика к 6 неделям. У вас типичная форма: вечернее беспокойство, подтягивание ножек, плач после кормлений. Эспумизан и Биогая помогают не всем, но курс можно продолжать до 3-4 недель, иногда эффект наступает позже.

Что важно сейчас:

- Проверьте технику прикладывания т.к неправильный захват может усиливать заглатывание воздуха.
- Старайтесь кормить по требованию, не перекармливать.
- После каждого кормления  держать строго вертикально 15-20 минут.
- Добавьте курс пробиотика с другой культурой например Энтерол 
- Можно временно попробовать ветрогонные сборы (например укропная вода, Бейби Калм).
- Если срыгивает много и сразу после кормления тогда стоит показать ребёнка гастроэнтерологу и исключить ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Докорм смесью пока не показан если прибавка веса идёт хорошо (а она отличная). Но если плач связан с недоеданием  это можно выяснить при контрольном взвешивании до и после кормлений.

Answer 2

Здравствуйте.  Судя по описанию скорее всего ребёнок страдает от функциональных кишечных колик. Это нормальное явление для новорождённых и не говорит о патологии. Однако выраженность симптомов может быть усилена:

- Гиперлактацией (слишком много молока, особенно переднего богатого лактозой)
- Заглатыванием воздуха при кормлении
-Повышенной чувствительностью к белкам пищи

Рекомендую:

Перед кормлением сцеживать немного молока (20-30 мл), чтобы уменьшить избыток переднего молока.

Использовать позицию «колыбелька» с приподнятой головкой и следить чтобы малыш не заглатывал воздух.

Исключите из своего рациона на 7-10 дней: молоко, капусту, бобовые, шоколад, кофе.

Примените курс Линекса для детей или Примадофилус также можно попробовать другой пробиотик вместо Биогаи.

Попробовать антиколиковые капли с другим составом (например Саб Симплекс).

Если состояние не улучшается или возникает подозрение на рефлюкс нужна обязательно очная консультация педиатра и возможно детского гастроэнтеролога. Давать смесь нет необходимости при достаточной прибавке массы т.к молока скорее всего достаточно.