Question

Первые месячные пошли в 10лет, не регулярно всего четыре раза . Сейчас пошли месячные после  одного года отсутствие . Пошли очень обильные , меняла по 2-три прокладок ночные . На 8день обратились к врачу , назначили Транексам 750по 4раза в день , наст. водяного перца прошло три дня с приема лекарст но выделения не прекратились они все еще есть , но не такие обильные на много меньше стали . По узи эндометрия во время месячных была 10.6. Меня беспокоит разве должны идти выделения при приеме лекарств , нам сказали пить еще 2дня .Еще меня волнует такое кровотечение будет у нее каждый месяц? И какое лечение надо провести при эндометрии 10.6.

Answer 1

Здравствуйте. В подростковом возрасте, особенно при гормональной перестройке и наличии аутоиммунного тиреоидита возможны как редкие так и очень обильные менструации. Приём транексама снижает кровопотерю, но не всегда сразу останавливает выделения, но уменьшение объёма уже хороший признак. Эндометрий 10,6 мм для фазы менструации чуть выше нормы, но у подростков возможны колебания. После завершения кровотечения желательно сдать гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин) и повторить УЗИ вне менструации. Лечение подбирается индивидуально и возможно понадобится гормональная коррекция.

Answer 2

Здравствуйте. Приём транексама не всегда полностью прекращает кровотечение, особенно при сильном гормональном сбое. То, что выделения уменьшились это ожидаемый эффект. Эндометрий в 10,6 мм требует наблюдения в динамике, особенно при аутоиммунных заболеваниях. Такие сильные менструации могут повторяться  если не стабилизировать гормональный фон. После окончания цикла важно провести обследование: гормональный профиль, УЗИ малого таза, оценка функции щитовидной железы. Решение о дальнейшем лечении (гормональная терапия или наблюдение) принимает детский гинеколог-эндокринолог.