Здравствуйте. Учитывая хронические запоры, наличие геморроя и кровь на кале с жжением, наиболее вероятная причина это обострение геморроя или анальная трещина. Однако точно исключить более серьёзные заболевания (например воспалительные заболевания кишечника или опухоли) без осмотра невозможно. Сейчас важно:
продолжать мягкую диету с достаточным количеством клетчатки и воды
можно снова пройти курс венотоников (например Флебодиа)
использовать ректальные свечи с противовоспалительным и заживляющим действием (Постеризан, Натрия альгинат, метилурацил)
избегать натуживания
при возможности добавить тёплые сидячие ванночки
При появлении усиления боли, изменении характера крови или общего самочувствия постарайтесь найти возможность для очного осмотра.