Question

Добрый день! Подскажите пожалуста как лучше действовать? У ребёнка цистит второй раз за пол года. Сдали общий анализ мочи и общий анализ крови. По результатам анализов есть воспалительный процесс. Также сдали мочу на посев, но результаты ещё не пришли. Пока даю ребёнку канефрон, ей стало лучше, жалобы на болезненное мочеиспускание прошли. Стоит ли давать антибиотик и какой? Или можно дождаться результатов анализов  посева на микрофлору? Очень беспокоюсь, что это второй случай за пол года. Может быть в прошлый раз недолечили?

Answer 1

Здравствуйте. Повторный эпизод цистита за полгода требует внимания. По анализам: в моче лейкоциты 281 клет/мкл, эритроциты 22 клет/мкл, белок 0,52 г/л, бактерии в умеренном количестве, а также положительная лейкоцитарная эстераза и кровь  всё это указывает на воспаление. В крови лейкоциты 9,77, нейтрофилы 53 %  что также подтверждает наличие воспалительного процесса. Если ребёнку стало лучше на фоне Канефрона и жалоб нет, можно дождаться посева мочи, чтобы точно подобрать антибиотик. Это поможет избежать рецидивов и необоснованного приёма антибиотиков.

Answer 2

Здравствуйте.  Учитывая лейкоциты в моче 281, эритроциты 22, умеренное количество бактерий и повышенный белок, воспаление подтверждается. В общем анализе крови лейкоциты 9,77, нейтрофилы 5,18 показатели в пределах допустимого, но с учётом повторного эпизода цистита желательно провести УЗИ мочевыделительной системы для исключения врождённых аномалий. Возможно, в прошлый раз курс антибиотиков был неполным. Если ребёнок чувствует себя хорошо, можно продолжить Канефрон до результата посева, но при ухудшении состояния лечение антибиотиком нужно начинать незамедлительно.