Question

Здравствуйте! Болит предплечье и локтевой сустав, все начилось с того, что пошел в спортзал мне было тогда еще 15 лет 185см, ходил полгода, но в один момент перегрузил руку штангой, сделал узи тендовагинит одной руки, хотя вторая тоже болела, сделал физиотерапию, мазь, боль чуть чуть ослабла, сделал узи все нормально, но потом боль стала постояной, после опять делал физиотерапию магнит, мазь и НПВС, после НПВС боль перешла с постояной на боль только при нагрузке сделал узи предплечья и локтевого суставов, все в норме, болит уже год, больно опускать шею, недавно болели суставы рук палц и ног пальцы сделал анализ крови все в норме, после перестали болеть, болят лопатки, также быстрый рост, недавно был в воде в первый раз за год и после воды вышел ели ели ноги не шли, боль в лопатках, в состоянии покоя только, такде скованость по утрам

Answer 1

Здравствуйте. Судя по описанию боль в локте и предплечье после занятий в спортзале могла быть связана с перегрузкой сухожилий и мышц (тендинопатией), особенно на фоне быстрого роста. Даже при нормальном УЗИ микроповреждения могут сохраняться и давать боль при нагрузке.

Рекомендации:
 полный отказ от силовых тренировок минимум на 2 месяца
 ЛФК под контролем врача и лёгкое растяжение мышц предплечья и плечевого пояса
 продолжить курс НПВС в форме геля (например кетопрофен 2 раза в день 7-10 дней)
 сделать МРТ локтевого сустава и шейного отдела позвоночника  возможно есть связь с корешковыми болями (особенно если боль усиливается при наклоне шеи)

Answer 2

Здравствуйте.  Учитывая длительность боли, эпизоды скованности, боль в суставах пальцев рук и ног, а также скованность по утрам то рекомендую дополнительно проконсультироваться у ревматолога. Это может быть не только локальная травма, но и начальные проявления системного заболевания, например ювенильного артрита или реактивного воспаления.

Обязательно:
– анализы на ревмопробу (АСЛ-О, РФ, АНА, HLA-B27)
– консультация ревматолога
– временно снизить физическую активность, исключить силовые упражнения
– поддерживать осанку и избегать переохлаждений

Ранняя диагностика важна, особенно в подростковом возрасте.