Question

Здравствуйте.

Неделю мучаюсь с болью и отёком в правой стопе. Сначала проявился отёк и локализуется он в области пальцев и сухожилий у основания пальцев с тыльной стороны.

Сходила к травматологу в поликлинику, выписали компрессы из раствора димексида в пропорции 1:4 утром и вечером. После димексида начал уходить отек, но появилась боль в сухожилиях при ходьбе с утра. Больно тянуть носок (сразу тянущая боль отдается по всей верхней части стопы и немного в щиколотку и переднюю сторону икры) и больно нажимать между пальцами (как будто синяк).

Сделала рентген, по нему есть начальные проявления артроза и поперечное плоскостопие 1 степени.

Сходила к платному травматологу-ортопеду, он поставил диагноз метатазалгия суставов передней части стопы и отправил делать ортопедические стельки.

Неделю делала все компрессы, мазала эфирным маслом лаванды, ванночки с морской солью, прикладывала лёд и не ходила много. Всё вроде стало постепенно уходить, но у нас в городе стоит аномальная жара, и вчера отёк стал снова больше. С утра появилась боль в сухожилиях ещё сильнее, неприятно наступать на ногу.

Но самое интересное, что боль есть только с утра и уходит к обеду.

Не знаю, что с этим делать. Последний вариант - записалась на узи мягких тканей стопы, но оно будет только через неделю. Боюсь, что что-то необратимое произойдёт с ногой

Answer 1

Здравствуйте. Ваше описание похоже на перегрузочную метатарзалгию в сочетании с тендинопатией (воспалением сухожилий). Отечность, усиливающаяся в жару и проходящая к обеду типична для венозного застоя и перегрузки стопы. До УЗИ продолжайте щадящий режим, холод местно, компрессы можно оставить, при необходимости добавьте НПВС-мазь (например кетопрофен). Очень важны правильно подобранные ортопедические стельки и ношение удобной обуви. Угроза "необратимого" маловероятна, но запускать воспаление не стоит.

Answer 2

Здравствуйте. Учитывая сочетание артрозных изменений, плоскостопия и метатарзалгии вероятна перегрузка переднего отдела стопы и воспаление мягких тканей. Боль по утрам может быть проявлением стартовой боли при тендините или фасциите. Правильно, что вы идете на УЗИ т.к оно поможет исключить повреждение сухожилий. Пока  покой, исключите босоножки и тонкую подошву, используйте мягкие супинаторы, холод утром, при сильной боли можно попробовать курс таблетированных НПВС (по назначению врача).