Question

добрый день высыпания на лице около года, сдал анализы на грибы выявлен один вид, лечение было флюконазол 14 дней, синафлан, метрогил-А, пимафукорт, не помогло, высыпания так и остались прилагаю фото анализов и высыпаний.

Answer 1

Здравствуйте. По фото и описанию высыпаний с подтверждённой Malassezia spp., вероятно речь идёт о малассезиозном дерматите (например, себорейный дерматит или фолликулит). Системный флуконазол может быть недостаточен, а гормональные мази (Синафлан, Пимафукорт)  дают временный эффект и могут ухудшить течение при отмене.

Что рекомендую:

-Обратитесь к дерматологу повторно и возможно потребуется длительный курс противогрибковых препаратов, но с учётом чувствительности.

-Местно  крем кетоконазол или циклопирокс без стероидов.

-Избегать жирных кремов и макияжа т.к Malassezia активно растёт в липидной среде.

-При рецидивах нужно оценить уровень сахара крови, состояние ЖКТ, и при необходимости  сдать анализ на демодекс.