Question

Здравствуйте. Девочка, 8 лет. Пару месяцев назад заметила, что вечером есть температура 37-37,1. Стала замечать после того, как в начале марта переболела простудой. Мерила каждый вечер, в норму температура приходила только после 11 вечера. Думала, что, возможно, после чая такое. В начале мая опять была простуда. После того, как вылечились, решила попробовать проследить за температурой в течение дня. Утром обычно 36,6, после обеда 37-37,1. Вечером может достигать 37,4, где-то часов в 11 вечера 37, и только ближе к полуночи 36,8-36,9. Следила за температурой в течение нескольких дней и всегда такие показатели. Пошли к педиатру, сдали общий анализ крови, биохимию и общий анализ мочи. Показатели все в норме. Ребёнок активный, ест хорошо, настроение всегда хорошее. Педиатр посоветовала сходить к эндокринологу и сделать УЗИ брюшной полости. Скажите, пожалуйста, почему у ребёнка может держаться такая температура на протяжении длительного времени при нормальных анализах? И что посоветуете делать в такой ситуации? Спасибо.

Answer 1

Здравствуйте. У детей в возрасте 7-10 лет временное повышение температуры до 37,2-37,4°C во второй половине дня может быть вариантом нормы, особенно при активности, после еды или эмоциональных нагрузок. Если ребёнок активен, хорошо себя чувствует, а анализы в норме  это может быть индивидуальной особенностью терморегуляции. Ведение дневника температуры и спокойное наблюдение это правильная тактика.

Answer 2

Здравствуйте. Несмотря на нормальные анализы, длительная субфебрильная температура требует исключения вялотекущих воспалений, эндокринных нарушений или вегетативной дисфункции. Правильно, что педиатр направил к эндокринологу и на УЗИ  это поможет исключить скрытые причины. Также может быть полезна консультация инфекциониста и сдача анализов на ЦМВ, Эпштейна-Барр, ВПГ. Пока ребёнок активен  повода для тревоги нет, но продолжайте наблюдение.