Вопрос в категории "офтальмолог" / Не видит глаз. Белое пятно

Question

Добрый день! Я военнослужащий. Получил контузию 5.05.2025. После контузии не видит правый глаз. Все белое. Сделали оптическую когерентную томографию, зрительные вызванные потенциалы. Обследования прикрепил. Подскажите, пожалуйста, что с глазом? Как лечить?

Григорьева Татьяна Васильевна · Answer 1

Здравствуйте. По описанию и данным ОКТ и ЗВП, вероятнее всего, у вас посттравматическая оптическая нейропатия это повреждение зрительного нерва после контузии. Частичное демиелинизирующее поражение говорит о том, что передача сигнала по нерву нарушена, но не полностью.
Тактика лечения включает:
– препараты, улучшающие нейропроводимость (нейропротекторы, витамины группы B),
– в некоторых случаях это пульс-терапия кортикостероидами,
– наблюдение у офтальмолога и невролога.
Прогноз осторожный, восстановление возможно, но зависит от глубины повреждения и срока начала терапии.

Спасибо за консультацию! Подскажите, пожалуйста, в данном случае меняется ли категория годности?
Да, при подтверждённой оптической нейропатии с утратой зрения на один глаз категория годности как правило меняется. Обычно устанавливается категория "В" (ограниченно годен) или "Д" (не годен) в зависимости от степени потери функции и данных комиссий.

Федоров Максим Валерьевич · Answer 2

Здравствуйте. У вас диагностировано повреждение зрительного нерва после травмы головы, и это основная причина "белого пятна" или отсутствия зрения.
Такое состояние называется травматическая нейропатия зрительного нерва, и лечение должно быть начато как можно раньше. Если прошло больше месяца то шансы на полное восстановление снижаются, но поддерживающая терапия (нейрометаболики, витамины, иногда физиолечение) может улучшить состояние. Обязательно наблюдайтесь у невролога и офтальмолога, периодически повторяя ЗВП и ОКТ.

Спасибо за консультацию! Подскажите, пожалуйста, в данном случае меняется ли категория годности?
Если зрение на правом глазу не восстанавливается и имеются объективные данные по ОКТ и ЗВП, вы можете быть признаны ограниченно годным (категория "В") или даже не годным к службе (категория "Д"). Решение зависит от заключения ВВК на основании фактического снижения зрения и тяжести поражения.