Question

Уважаемый доктор. Год назад была ситуация при ускоренном беге которая вынудила меня обратится к кардиологу и проверить свое сердце ( подозрение на ишемию ). Делал ЭХОКГ 22.07.24 года первый раз. Врач стала подозревать Аортальный стеноз. Повышенная эхогенность и данные. Аппарта GE Logic E9. Раскрытие створок 16мм (N 17 мм), PG max 3,2 мм рт.ст. (N до 10mmHg) - поток в выносящем тракте левого желудочка. Поток в аорте 1.3м в сек. PG max 7 мм рт.ст. (N до 10 mmHg).

Чтобы все таки удостоверится в этом диагнозе и окончательно решить как вести свой активный образ жизни я пошел еще раз на ЭХОКГ в другую клинику спустя год  24.04.25.

Врач удивленно мне заявляет что все со створками в порядке и ничего отрицательного в работе сердца он не наблюдает. Данные с прибора такие. Расхождение створок АК 2 см (>1.4) То есть как видим норма.

Подскажите, уважаемый. Не мог же дефект и процесс в клапане регрессировать в течение года. На что мне опираться и как дальше быть? идти в третий раз, видимо к знакомым, чтоб удостовериться наверняка. АХ, да. Еще в 24 году я делал Трэдмил тест на дорожке до пульса 181 и врач тоже не наблюдала негативных явлений. Но если начальный стеноз клапана то может дорожка это не показатель.

Answer 1

Здравствуйте. Указанные вами данные (PG max, скорость потока, раскрытие створок) в обоих ЭХОКГ укладываются в норму, а расхождение 2 см  исключает значимый аортальный стеноз. Вероятнее всего, первое исследование показало анатомическую особенность, а не патологию. Стеноз не может "рассосаться", скорее  была погрешность в оценке. Если вы прошли тредмил до пульса 181 без ишемии  это тоже очень сильный аргумент в пользу здорового сердца. Повторное ЭХО делать смысла нет  ориентируйтесь на последнюю оценку и продолжайте активный образ жизни.