Question

Год назад мужу сделали операцию на позвоночнике. Грыжа была у него на пояснице.согласился оперировать,потому что стала отниматься нога.после операции боль осталась до сих пор,но ноги стали плохо ходить,шаркающая походка у него и долго ходить не может. Оперирующий нейрохирург по результатам мрт и после разговора с мужем,сказал - все в норме у вас,наблюдайтесь у невролога.вот уже второй год муж ходит в поликлинику, к платным неврологам. Результат один-назначают таблетки,уколы ,которые на пару дней обезболивают и все начинается сначала. Подскажите,что нам делать. Без слез невозможно смотреть на ещё нестарого мужчину,который пару лет назад был сильным,здоровым, работал. А сейчас большую часть времени лежит и ездит по врачам. Правда он делает комплекс упражнений для спины доктора Бубновского. Спасибо

Answer 1

Здравствуйте. Сохраняющиеся боли и нарушение походки спустя год после операции могут быть связаны с формированием спаечного процесса, рубцово-слипчивыми изменениями или нервной атрофией после длительного компрессионного синдрома.

 Что делать:

Выполнить контрольное МРТ с контрастом для оценки состояния послеоперационной зоны и исключения эпидурита или рецидива грыжи;

Обратиться к нейрохирургу, не связанному с предыдущей операцией, для независимой оценки состояния;

Рассмотреть вопрос о реабилитации под контролем профильных специалистов, не только ЛФК, но и с участием невролога-реабилитолога.

 Самостоятельные упражнения важны, но без комплексной оценки состояния они не решают проблему. В ряде случаев требуется повторное вмешательство или специализированная нейрофизиотерапия.

Answer 2

Здравствуйте.После операций на позвоночнике такое, к сожалению, бывает. То, что нога "отнималась", указывает, что нерв уже тогда был сильно сдавлен, и восстановление может быть длительным и неполным.

Что важно сейчас:

- Сделать новое МРТ, лучше с контрастом, чтобы точно понять, нет ли повторного сдавления, рубцов, воспаления;

- Пройти очную консультацию у нейрохирурга-реабилитолога (есть такие специалисты в крупных центрах);

- Не ограничиваться только ЛФК и подключать физиотерапию, электростимуляцию, нейропсихологическую поддержку.

Answer 3

Здравствуйте. Если спустя год после операции сохраняются боли и нарушена походка, это требует повторного МРТ с контрастом и очной консультации другого нейрохирурга, не связанного с предыдущим лечением. Возможно, речь идёт о послеоперационных осложнениях или стойком поражении нерва поэтому лечение должно быть комплексным, а не только обезболивающим.