Question

Здравствуйте. 18 дней назад была сделана лазерная вапоризация лейкоплакии мочевого пузыря зона шейки. Принимала Аугментин, таваник, сейчас перешла на Фурамаг. По последнему анализу оам лейкоциты 25++. В последние 5 дней очень сильно беспокоит именно шейка - ложные позывы к мочеиспусканию при ходьбе или тряске в машине, а также покалывания и зуд именно после мочеиспускания в зоне шейки. Ощущение , как будто что-то шекотит и чешется. Нормальны ли эти ощущения? Нужно ли делать инстилляции с уролайфом? Боюсь травмировать снова зону шейки катетером. Спасибо

Answer 1

Здравствуйте. После лазерной вапоризации шейки мочевого пузыря подобные симптомы — ложные позывы, зуд, покалывания — могут сохраняться в течение 2–4 недель и связаны с восстановлением слизистой и повышенной чувствительностью шейки. Повышенные лейкоциты (25++) в моче могут быть как реакцией на операционную травму, так и признаком продолжающегося воспаления.

 Инстилляции с Уролайфом применяются для восстановления слизистой, и они действительно могут помочь, но:

-лучше делать их мягким катетером и только по назначению врача;

-если есть выраженные симптомы — желательно исключить инфекцию (посев мочи), прежде чем проводить инстилляции.

Рекомендую обсудить с урологом тактику: контроль анализа, возможно — УЗИ и аккуратное начало инстилляций, если нет активного воспаления.

Answer 2

Здравствуйте! После вапоризации шейки такие ощущения — не редкость, но лейкоциты 25++ требуют внимания.
Что делать:

сдать посев мочи,

обсудить с врачом инстилляции, они могут помочь, но только при отсутствии активного воспаления,

мягкий катетер не должен повредить шейку при правильном введении.

Самолечением не занимайтесь — нужна оценка врача.

Answer 3

Здравствуйте! Понимаю ваши опасения. После лазерной обработки шейки действительно могут быть неприятные ощущения, особенно при движении — это связано с восстановлением нервных окончаний и слизистой. Но лейкоциты 25++ — это всё же воспалительный процесс, и его лучше дообследовать. Инстилляции с Уролайфом — хорошая идея, но нельзя их делать "вслепую", пока не исключено обострение инфекции. Лучше сдать посев мочи, и если нет бактериального процесса — аккуратно начинать курс. Вы делаете всё правильно — просто стоит идти пошагово и под контролем врача.