Question

В 10 лет мне делали операцию на правой тазобедренной кости, прошло уже 10 лет, изменилось только то что хромаю при ходьбе но это сразу после операции было. Проверяюсь хожу каждый год. Сделала на днях снимок и у меня нашли образование в том же месте похожее на кисту, сказали обратиться к врачу и скорее всего снова операция. Все таки придется делать ее или же можно чуть позже, а может вообще без нее? Боли появились пол месяца назад, думала из за погоды в этой области болит но стало круглыми сутками болеть. Боль пульсирующая с остринкой отдает в колено. Сижу на обезболивающих которые не помогают

Answer 1

Здравствуйте.
Речь идет о посттравматической или послеоперационной кисте бедренной кости, которая спустя годы могла начать прогрессировать. Появление пульсирующей боли, отдающей в колено и не снимающейся обезболивающими, говорит о внутрикостном давлении и воспалении в области образования.

 Показания к операции:

• Крупный размер кисты.
• Признаки разрушения костной ткани.
• Боль, не купирующаяся НПВП.
• Угроза патологического перелома.

 Оттягивать операцию не рекомендуется, особенно если боль усиливается. Чем раньше будет выполнено удаление кисты и костная пластика (по показаниям) — тем лучше прогноз на восстановление.

Answer 2

Здравствуйте.
Киста бедренной кости может быть:

• истинной (аневризмальная, ювенильная, фиброзная),
• постоперационной/рубцовой,
• или даже неокостеневшим очагом от старой травмы.

 Перед решением об операции рекомендую:

1. Пройти МРТ бедра — уточнит тип и содержимое кисты.
2. Анализы: С-реактивный белок, общий анализ крови (исключение воспаления).
3. Консультация ортопеда-онколога — если образование атипичное по структуре.

 Если по результатам подтвердится активная киста с болевым синдромом и разрушением кости — операция показана. Но если киста стабильна, без агрессивного роста — возможен консервативный подход (наблюдение + ограничение нагрузки + физиотерапия).

Comments

У меня была изначально фиброзная, сделали операцию и все 7 лет просто наблюдали с врачом, нечего особо замеченно не было кроме последнего приема который был 3 года назад

Позже не смогла сделать как положено и вот из за боли решила все таки проверить на днях.

Файлы прикрепила 2022 года

Answer 3

Здравствуйте.
Учитывая хромоту после старой операции и текущие жалобы, боль, скорее всего, связана с механическим раздражением или воспалением в области кисты. Но делать вывод об операции только по рентгену — преждевременно.

 Рекомендации:

• МРТ — для оценки размеров, структуры и наличия жидкости/воспаления.
• Ограничение нагрузки (трость, костыли на время).
• Курс нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) + миорелаксанты.
• Физиотерапия — при отсутствии противопоказаний.

Если боль не проходит в течение 2–3 недель и киста подтверждается как активная, тогда операция будет целесообразна. Но без паники — важно сначала точно понять, что за образование и насколько оно опасно.

Comments

Хромаю я уже лет 10, сразу стала после операции, боль длиться у меня как 2 недели точно и она круглосуточная. Дискомфортно лежать сидеть, был момент что в один день было даже больно очень стоять, но к вечеру прошло, болело аж 2 ноги. Просто в последний раз делала снимки года 3 назад и вот что было тогда