Question

Добрый день, подскажите пожалуйста,я в замешательстве, прием у гинеколога только через 3 дня, беременность малый срок, сдала: пцр на хламидии- отрицательно, на антитела к хламидии A.G.M -отрицательно, белок теплового шока- отрицательно, МОМР - сомнительно. Считается ли это скрытой инфекцией, и можно лишь по положительному МОМР назначать лечение ?

Answer 1

Здравствуйте! Ваш вопрос важен, особенно в контексте беременности. Давайте разберём результаты по пунктам:

 Интерпретация анализов:

1. ПЦР на хламидии — отрицательно
    это означает, что активной хламидийной инфекции в данный момент нет (ДНК возбудителя не обнаружено).
2. Антитела к хламидии (IgA, IgM, IgG) — отрицательно
    отсутствуют признаки как текущей, так и прошлой инфекции.
3. Белок теплового шока (Hsp60) — отрицательно
    не выявлено аутоиммунных реакций, характерных для хронического воздействия хламидий.
4. МОМР (мембранный наружный белок хламидий) — сомнительно
   этот результат требует осторожной трактовки. Сомнительное значение — это не "положительно" и не "отрицательно", а промежуточная реакция, которая может встречаться при:
   • перекрёстных реакциях,
   • ложноположительных результатах,
   • остаточном иммунном следе после перенесённой инфекции.

 Важно в вашем случае (при беременности):

• По одному сомнительному результату МОМР нельзя ставить диагноз "хроническая хламидийная инфекция" и тем более назначать лечение.
• Диагноз «скрытая хламидиозная инфекция» должен подтверждаться:
  • либо повторным положительным МОМР в динамике,
  • либо другими лабораторными и клиническими признаками (например, патологией шейки матки, бесплодием в анамнезе, невынашиванием и пр.),
  • либо положительными ПЦР/антителами при повторном обследовании.

 Рекомендации до приёма врача:

1. Не паниковать — ваши основные анализы отрицательные.
2. Повторить МОМР или сдать другой тест через 2–3 недели (после консультации с гинекологом/венерологом).
3. Не начинать лечение самостоятельно! Антибиотики без показаний при беременности могут быть вредны.

Comments

Спасибо вам за ответ. Подскажите, а если все же я пересдам момр и он окажется положительным, это будет считаться хронической формой? Просто в интернете много информации про положительный Момр, и в большинствах случаях говориться что это хронический вариант, который сложно поддается лечению. И к этому же на сайтах лабораторий где сдается этот анализ везде указано что он показывает хронических вариант хламидиоза.

Answer 2

Здравствуйте. По предоставленным результатам активного инфекционного процесса не обнаружено: ПЦР и антитела отрицательны, белок теплового шока тоже в норме.
МОМР — сомнительный результат не является основанием для постановки диагноза и начала лечения, особенно при беременности. Это может быть индивидуальная реактивность организма или технический артефакт.
На данном этапе — никаких антибиотиков. Рекомендую:

• повторить МОМР через 2–3 недели;
• обсудить результаты с гинекологом, особенно если есть какие-либо акушерские риски в анамнезе.

Comments

Спасибо вам за ответ. Подскажите, а если все же я пересдам момр и он окажется положительным, это будет считаться хронической формой? Просто в интернете много информации про положительный Момр, и в большинствах случаях говориться что это хронический вариант, который сложно поддается лечению. И к этому же на сайтах лабораторий где сдается этот анализ везде указано что он показывает хронических вариант хламидиоза.

Answer 3

Здравствуйте! У вас все ключевые маркеры инфекции отрицательные, за исключением МОМР, который показывает сомнительное значение.
Этот показатель сам по себе не даёт оснований для диагноза, особенно без подтверждения ПЦР или серологических маркеров (IgA, IgG, IgM).
МОМР может давать ложноположительные или перекрёстные реакции при других инфекциях или воспалениях.
При беременности решение о лечении принимается только при чётком лабораторном подтверждении инфекции, чтобы не навредить плоду. Пока ничего критичного нет. Просто покажите эти результаты врачу через 3 дня и обсудите возможную повторную диагностику.

Comments

Спасибо вам за ответ. Подскажите, а если все же я пересдам момр и он окажется положительным, это будет считаться хронической формой? Просто в интернете много информации про положительный Момр, и в большинствах случаях говориться что это хронический вариант, который сложно поддается лечению. И к этому же на сайтах лабораторий где сдается этот анализ везде указано что он показывает хронических вариант хламидиоза.