Question

Здравствуйте! Сыну 7 лет, при смене зубов начал резко меняться прикус( когда были все молочные зубы проблем с прикусом не было, наблюдаемся у стоматолога с 3-х лет). На данный момент ортодонт ставит мезиальный открытый прикус, неправильное положение языка внизу. ( ни соску ни пальцы ребёнок никогда не сосал, ГВ до 1,4 г.) Лечение рекомендуют несъемную пластину на нёбо+лицевую маску 20 часов в сутки и шипы на нижние резцы. Вопрос в том можно ли обойтись без лицевой маски? Ребёнок  отказывается от лицевой маски просто до слёз. Знаю что есть специальный трейнер-капа  т4к, можно ли нам его использовать для коррекции положения языка и прикуса? В нашем городе ортодоты не работают с трейнерами и не могут ничего по ним ответить.

Answer 1

Здравствуйте. Мезиальный открытый прикус, особенно если уже формируется скелетное отклонение, требует активного и раннего вмешательства. Лицевая маска в комбинации с небной пластиной и шипами на нижние резцы — один из самых эффективных методов коррекции. Он позволяет повлиять на рост челюстей в возрасте, когда это ещё возможно.
Что делать:

• Постараться адаптировать ребёнка к маске постепенно, через короткие сеансы, с положительным подкреплением.
• Не использовать трейнер вместо маски: он не оказывает необходимого ортопедического воздействия на верхнюю челюсть.
• Через 6–12 месяцев возможен пересмотр плана при положительной динамике.

Comments

Здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ, трейнер хотели использовать не столько для коррекции прикуса, а больше для постановки языка в правильное положение. Может ли он как то навредить или в худшем случае просто не помочь никак?

---

Если использовать трейнер именно для коррекции положения языка, а не как замену маске, то он не навредит. В худшем случае он просто не даст выраженного эффекта, но рисков для прикуса при правильном применении нет.

Answer 2

Здравствуйте. 

Если лицевую маску ребёнок категорически не принимает, важно не терять время, а использовать альтернативы. Трейнер Т4К и его модификации могут помочь при лёгкой и умеренной степени мезиального прикуса, особенно если проблема усугубляется неправильной позицией языка и нарушениями глотания.
Что делать:

• Попробовать начать с трейнера — он улучшит миофункциональные привычки и положение языка.

• Дополнительно — логопедическая терапия (если есть проблемы с глотанием или речью).

• Через 4–6 месяцев оценить прогресс и решить, нужен ли возврат к маске или другой конструкции.

Comments

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Скажите может ли трейнер как то навредить если начнём его применять самостоятельно, пока ищем ортодонта в другом городе? Ортодонты в нашем городе к сожалению не работают с трейнерами и не дают по ним никаких разъяснений.

---

 При самостоятельном применении трейнер, особенно Т4К, не навредит, если его правильно надевать и не использовать с силой. В худшем случае он не даст ожидаемого эффекта, но серьёзных рисков для прикуса нет. Можно использовать временно до очной консультации с ортодонтом.

Answer 3

Здравствуйте. Каждый ребёнок индивидуален, и принудительное лечение через слёзы может привести к отказу от терапии. При отсутствии прогрессирующей скелетной деформации допустимо начать с мягкой коррекции. Однако при истинном мезиальном прикусе часто всё же требуется маска, чтобы сместить верхнюю челюсть вперёд.

Что делать:

• Сделать повторную консультацию с другим ортодонтом с опытом работы с трейнерами.

• Начать с трейнера и миофункциональных упражнений + шипы для ограничения выдвижения нижней челюсти.

• В случае отсутствия эффекта через 6 месяцев — всё же вернуться к вопросу о маске.

Comments

Спасибо за Ваш ответ! Скажите насколько безопасно применение трейнера, пока нет возможности попасть к другому ортодонту может ли он как то навредить?

---

Пожалуйста! Применение трейнера временно и под наблюдением родителей — безопасно, особенно если он используется для тренировки языка, а не активного перемещения зубов. В худшем случае он просто не подействует, но вреда не нанесёт, если не вызывает боли или сильного дискомфорта.