Question

Обнаружили кровь в моче у кота, съездили к ветеринару, сделали узи, сдали анализ крови и мочи, поставили диагноз - камни в мочевом пузыре. Назначили лечение: корм Уринари so, кладакса 50 мг по 1т 1р в день, папаверин 20 мг 1/2т 2р в день, неболин 0,4 мл 1р в день, нефроспас 0,4 мл 1р в день

Лечили таким образом 5 дней, на 6 день появилось огромное количество крови в моче и кота стошнило около 10 раз

В чем может быть причина ?

Answer 1

Здравствуйте. Судя по описанию и результатам анализов, вероятная причина ухудшения — это:

• усиление травматизации слизистой мочевого пузыря из-за движения или смещения камней/песка;
• возможная обструкция (частичная закупорка) мочевыводящих путей;
• присоединившаяся бактериальная инфекция (появление кокков в моче) на фоне первичной уролитиазы;
• возможное усугубление воспаления (цистит).

Рвота в таком случае может быть связана с:

• болевым синдромом,
• реакцией на токсины из-за раздражения и воспаления мочевого пузыря,
• побочными эффектами лекарств (например, Неболин — нестероидный противовоспалительный препарат, может раздражать ЖКТ).

 Биохимия крови:

• Почки работают пока удовлетворительно (мочевина и креатинин в пределах нормы),
• Лёгкое увеличение билирубина требует наблюдения, но пока критики нет.

 Необходимо:

• Повторное УЗИ — проверить, нет ли закупорки или резкого увеличения количества осадка,
• Пересмотр схемы лечения — возможно, убрать Неболин, дополнить терапию защитой желудка (например, омепразолом) и антибактериальной терапией с учётом инфекции,
• Возможная постановка катетера, если мочеиспускание затруднено.

Answer 2

Здравствуйте! По вашему описанию видно, что у кота ситуация осложнилась, но хорошая новость в том, что по крови функции почек пока в норме.

Кровь в моче усилилась, скорее всего, потому что:

• Камни или кристаллы начали дополнительно царапать стенки мочевого пузыря,
• Появились бактерии (кокки), которые усилили воспаление,
• Лечение помогло частично, но на фоне активного воспаления могло спровоцировать раздражение желудка — отсюда рвота.

Биохимия крови показывает, что пока организм справляется, но в такой ситуации лечение нужно скорректировать:

• возможно, добавить антибиотики,
• пересмотреть противовоспалительную терапию,
• подумать о защите желудка от раздражения.

Очень важно в ближайшее время:

• Сделать контрольное УЗИ,
• Проверить, как кот мочится — если есть задержка мочи, нужен срочный визит в клинику,
• Следить за общим состоянием: отказ от еды, слабость, боль — повод для немедленного осмотра.

Вы правильно поступили, что сразу заметили изменения — сейчас ещё можно стабилизировать ситуацию без тяжёлых последствий.