Question

Последние месячные были 8 апреля. На 15 день цикла тянущие боли внизу живота и кровянисты выделения. На 18 день цикла сделала узи. По узи 2 желтых тела в левом и правом яичнике. 28 лет. 2,5 года назад было кесарево сечение. В связи с чем могут быть кровянистые выделения. Не проходят уже на протяжение 4 дней, выделения не обильные.

Answer 1

Здравствуйте. Согласно УЗИ, у вас был овуляторный цикл, на момент 18 дня уже сформировались два жёлтых тела — в левом и правом яичниках, что может указывать на овуляцию с обеих сторон. Такие циклы случаются и могут сопровождаться небольшими мажущими или кровянистыми выделениями в середине цикла — это называется овуляторным кровотечением, и оно считается вариантом нормы, особенно при двойной овуляции.

Также по УЗИ отмечены признаки диффузного аденомиоза (неоднородность миометрия, гиперэхогенные включения, веерообразные тени). При этом заболевании могут наблюдаться межменструальные кровянистые выделения, особенно в середине и во второй фазе цикла.

Поскольку выделения необильные и длятся уже 4 дня, причин для срочной тревоги нет. Но всё же рекомендую:

• наблюдение за интенсивностью выделений и болевыми ощущениями,
• повторное УЗИ в начале следующего цикла (5–9 день, как указано в заключении),
• консультацию очного гинеколога — при необходимости можно рассмотреть мягкую гормональную коррекцию.

Рубец после кесарева сечения по данным УЗИ выглядит без признаков несостоятельности (толщина миометрия в области рубца 8,9 мм — допустимо).

Если боли усилятся или выделения станут обильными — не откладывайте визит к врачу. А пока всё выглядит стабильно и требует просто динамического наблюдения.