Question

Помогите мне, пожалуйста, расшифровать анализы. Пропила тотему по 2 ампулы в день 1  месяц, сдала анализы. Что мне пропить по их результатам, подскажите, пожалуйста!

Answer 1

Здравствуйте!

По результатам анализа:

• Гемоглобин — 134 г/л,
• Эритроциты — 4,95 ×10¹²/л,
• Гематокрит — 40,7%,
• Цветовой показатель — 0,81 — это ниже нормы (0,85–1,05) и указывает на гипохромию, то есть эритроциты содержат меньше гемоглобина, чем положено.
• Сывороточное железо — 7,2 мкмоль/л (понижено);
• ОЖСС — 52,6 мкмоль/л (высоковато);
• Ферритин — 28 нг/мл — на нижней границе нормы (желательно >40 нг/мл);
• Трансферрин — 2,3 г/л — в пределах нормы, но ближе к верхней границе.

 Заключение: У вас латентный дефицит железа (ещё без анемии), который подтверждается:

• низким цветовым показателем;
• сниженным сывороточным железом;
• высоким ОЖСС;
• недостаточным уровнем ферритина.

 Рекомендации:

• Продолжайте приём железа — Тотема, Мальтофер или Ферлатум по 1 ампуле/таблетке в день ещё 1–2 месяца.
• Принимайте вместе с витамином С (200–500 мг) для лучшего усвоения.
• Повторно сдайте ферритин и сывороточное железо через 4–6 недель.
• Цель — вывести ферритин на уровень >50–60 нг/мл и устранить гипохромию.

Comments

Мария Петровна, подскажите, пожалуйста, витамин С какой принимать - шипучий или таблетки и как принимать? И в какое время суток принимать сейчас  тотему  - утром или вечером?

---

Витамин С:

– Можно принимать в любой форме — и шипучий, и обычные таблетки подойдут.
– Главное — доза 250–500 мг в день, один раз в сутки, лучше утром.

 Когда пить Тотему:

– Натощак утром или через 2 часа после еды, запивая водой или витамином С (не молоком, не чаем).
– Если утром вызывает дискомфорт — можно перенести на вечер, но также не раньше чем за 2 часа после ужина.

---

Спасибо Вам огромное, Мария Петровна, за подробную  консультацию!

---

Пожалуйста! Очень рада, что смогла помочь

---

Мария Петровна, ещё прикрепляю мои анализы от 11 марта, посмотрите их, пожалуйста,в сравнении с анализами от 21 апреля.

Answer 2

Здравствуйте!

Видно, что железа в организме не хватает, хотя гемоглобин пока в норме (134), и анемии как таковой ещё нет. Но:

• Эритроциты "бледные" (цветовой показатель 0,81),
• Железо в крови — низкое (7,2),
• Запасы железа (ферритин) — только 28 (а нужно хотя бы 40–50),
• Железо-связывающая способность организма повышена — значит, тело хочет больше железа, но его не хватает.

 Что это значит:
Вы всё делаете правильно — Тотема помогла, но курс был недостаточный, и нужно его продолжить, но в мягкой форме.

Рекомендую:

• Допить ещё 1–2 месяца железо, но уже по 1 ампуле в день, или перейти на Мальтофер/Ферлатум;
• Пить витамин С, он поможет лучше усваивать железо;
• Через месяц пересдать ферритин и железо.

 Когда ферритин станет выше 50 — можно делать перерыв или перейти на поддерживающий приём (через день или 2–3 раза в неделю).

Comments

Спасибо большое Вам, Сергей Платонович, за подробную консультацию!Сергей Платонович, подскажите, пожалуйста, витамин С какой принимать - шипучий или таблетки и как принимать? И в какое время суток принимать сейчас тотему - утром или вечером?

---

По витамину С:

— Можно принимать как шипучий, так и в таблетках — принципиальной разницы нет.
— Главное — дозировка 250–500 мг в день, один раз в сутки, лучше во время или сразу после еды, чтобы не раздражал желудок.

 По приёму Тотемы:

— Оптимально — утром натощак или за 1–2 часа до еды,
— Но если вызывает дискомфорт (изжогу, тошноту) — допустимо принимать вечером, через 2 часа после ужина, запивая водой или витамином С.

 Важно не сочетать Тотему с молоком, кофе, чаем, кальцием и магнием — они мешают усвоению железа.

---

Спасибо  Вам огромное, Андрей  Платонович, за  подробную  консультацию!

---

Рад  был помочь.

---

Сергей Платонович, добрый вечер, сравните, пожалуйста, мои анализы от 11.03.2025 и от 21.04.2025. После сдачи анализов 11.03.2025 я начала пить тотему. Что посоветуете по их результатам?