Question

Ребёнку ставят разный диагноз, один врач сказал это ЗПРР, Яа другой чтоэто РАС , по заключению ээг что вы скажете ,ребёнку 2,8 лет

Answer 1

Здравствуйте. В возрасте 2 года 8 месяцев диагнозы “ЗПРР” и “РАС” действительно могут пересекаться по симптомам, и часто ставятся предварительно, так как развитие ещё идёт и многое может измениться при правильной терапии.

Если на ЭЭГ нет признаков эпилептической активности, а только функциональные отклонения (например, замедление ритма, легкая корковая дисфункция) — это чаще говорит в пользу ЗПРР. Это может быть связано с:

• родовыми травмами,
• задержкой созревания структур мозга,
• перинатальной энцефалопатией,
• последствиями гипоксии.

 Что важно:

• ЭЭГ не может поставить диагноз РАС или ЗПРР, она лишь показывает, как работают ритмы мозга.
• Окончательный диагноз основывается на поведенческой оценке, осмотре, речи, контактности, мотивации.

Рекомендую:

• дообследование у психоневролога,
• регулярные занятия с логопедом-дефектологом и психологом,
• контроль ЭЭГ в динамике — раз в 6–12 месяцев.

Comments

Ещё один вопрос к вас, можно ли делать ребёнку с таким ээг бак терапию? Как вы относитесь к этой процедуре

Answer 2

 

Здравствуйте. В 2 года 8 месяцев бывает сложно разграничить РАС (расстройства аутистического спектра) и ЗПРР, особенно если речь запаздывает, а контакт с ребёнком ограничен. Но если на ЭЭГ присутствуют очаговые или диффузные изменения (особенно с эпилептиформной активностью), это может сопровождать РАС-подобные состояния.

 РАС — это не диагноз “по ЭЭГ”, его ставят на основе поведенческих особенностей:

• нет указательного жеста,
• нет имитации,
• нет игры “как будто”,
• снижена реакция на имя,
• стереотипии,
• отказ от контакта.

 Даже при РАС дети нуждаются в раннем вмешательстве:

• ABA-терапия,
• занятия с логопедом и психологом,
• режим, сенсорная интеграция, коррекционное сопровождение.

ЭЭГ важна для исключения эпилептической активности — особенно если есть “замирания” или ночные нарушения. Если такие признаки есть — стоит рассматривать ЭЭГ-мониторинг сна.