Question

Подскажите пожалуйста, ребенку 3 недели и 3 дня, кушаем смесь Нутрилак премиум. Два дня подряд вечером срыгивает всю смесь которую съела, следующее кормление ночью съедает и два последующих опять вся смесь съеденная выходит. Температура в норме. Ребенок не спокойный, выгибается и капризничает. Спит по чуть чуть.

Answer 1

Здравствуйте. Повторяющееся обильное срыгивание у новорождённого, особенно в течение нескольких кормлений подряд и в большом объёме, требует внимания — это не считается вариантом нормы.

 Возможные причины:

1. Перекорм — если объём смеси превышает возрастную норму, особенно при ускоренном сосании.
2. Непереносимость или тяжесть переваривания смеси — может проявляться обильным срыгиванием, дискомфортом, беспокойством.
3. Функциональные нарушения ЖКТ — например, гастроэзофагеальный рефлюкс.
4. Редко — пилоростеноз (сужение выхода желудка), при этом срыгивания/рвота "фонтаном", резкое похудение, обезвоживание.

 Что важно:

• Измерьте объём срыгиваемого — если он близок к объёму кормления, это повод для очного осмотра.
• Обратите внимание, мочится ли ребёнок, нет ли сухости губ, вялости — признаки обезвоживания.
• Попробуйте кормить меньшими порциями, чаще, и с обязательным вертикальным положением после кормления минимум 15–20 минут.
• Временно можно использовать антиколиковую бутылочку и сменить смесь на антирефлюксную по согласованию с врачом.

 Рекомендую обратиться к педиатру очно — для оценки веса, осмотра живота, исключения пилоростеноза или непереносимости смеси.

Answer 2

Здравствуйте! Срыгивать немного — нормально, но если вся смесь выходит почти после каждого кормления, и ребёнок при этом кричит, выгибается и плохо спит — нужно разобраться.

Это может быть:

• тяжело переваривается смесь;
• есть рефлюкс или проблемы с пищеварением;
• или просто перекармливаете — у малышей желудок ещё очень маленький.

 Что можно сделать:

• кормить по чуть-чуть, но чаще, и держать столбиком не меньше 15–20 минут;
• посмотрите, нет ли запоров, сдутого животика;
• возможно, стоит попробовать другую смесь — антирефлюксную, но лучше после очной консультации.

Если срыгивает струёй, много теряет в весе или стал вялым — не откладывайте визит к врачу. Пока — наблюдайте и пробуйте уменьшить объём за кормление.

Могу составить памятку для мамы по кормлению при срыгиваниях.